東京都臨床工学技士会

2007年度東京都臨床工学技士会総会・学術大会報告

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第1部　第18回　東京都臨床工学技士会総会
【会長挨拶】
		会員の皆様、本日はお集まりいただき、ありがとうございます。今年も恒例となった加納会長からのご挨拶により総会が開会されました。今年度の技士会の活動は、「法人化について」、「技士会の活性化」、「看護との関わり」についてお話がありました。今回は総会内容の音声ファイルを収録いたしましたのでダウンロードしてお聞き下さい。【いのちのエンジニア】日本臨床工学技士会作成DVDサンプル（28.2M）＊カーソルを合わせて右クリック→対象をファイルに保存にてダウンロードして下さい。音声ファイルおよび画像ファイルを再生するにはWindows Media Playerが必要です。上手く再生されない場合にはこちらよりダウンロードして下さい。解凍ソフトが必要でしたら*こちら*よりダウンロードして下さい。

【議案】		第1号議案　平成18年度事業報告第2号議案　平成18年度決算報告　　　　　　　　平成18年度監査報告第3号議案　選挙管理委員会報告第4号議案　定款改正第5号議案　平成19年度事業計画（案）


第2部　第15回　東京都臨床工学技士会学術大会
【一般演題】セッション-1		07-1：ドレーゲル社製人工呼吸器Savina専用フローセンサーカバーの有用性日産厚生会玉川病院　臨床工学科 ○島村陽子、井上博満、柴田邦弘、五十嵐一生、大友怜奈、大崎英忠、内田隆央、元良俊太今回我々は、ドレーゲル社製人工呼吸器Ｓａｖｉｎａのフローセンサー不良発生防止を目的として、専用カバーを装着する事によるセンサー内の結露状況および業務上の変化について報告する。

		07-2：経皮酸素・炭酸ガスモニター（Tosca500）の使用経験とラディカル指先センサーとの比較検討東海大学医学部付属八王子病院　MEセンター ○江田博美、藤井誠二、徳留大剛、梶原吉春呼吸管理の中で動脈血液ガス分析は重要かつ不可欠な検査であるが、動脈血モニタリングシステムや直接穿刺による採血が必要となる。そこで非侵襲的に動脈血液ガス分析を反映できる経皮的酸素・炭酸ガスモニター（以下Tosca500）を使用したので報告する。

		07-3：呼吸回路内ヒータワイヤの断線チェッカ順天堂大学医学部附属順天堂医院臨床工学室 ○谷本　彩、藤波里奈、佐藤　剛、深澤伸慈、鈴木廣美当施設ではヒータワイヤの内蔵されたディスポ呼吸回路を使用している。しかし、時としてヒータワイヤが断線していることがあり、断線を発見するには手間がかかっていた。そこで、われわれは断線チェッカを作製したので、その概要について報告する。

		07-4：加温加湿チャンバーが変形した? 順天堂大学医学部附属順天堂医院臨床工学室 ○玉井美江、谷本　彩、佐藤　剛、深澤伸慈、鈴木廣美当施設では、高頻度換気（HFO）および一酸化窒素（NO）を併用する症例に対し人工呼吸器とともにNO付加装置の保守を行なっている。小児に使用しているため加温加湿器のチェックは非常に重要な業務である。チャンバーを点検していると、そのチャンバーが徐々に変形してくる現象を数例経験したので考察を加えて報告する。

		07-5：放置時間における除細動出力の検討日本医科大学付属病院　ＭＥ部 ○三宅直樹、原　正高、鈴木健一、吉田　晃、坂本篤裕当院で使用している除細動器を用いて、充電完了から出力までの時間を変え出力測定を行った。得られた結果から放置時間及び機種によってその出力傾向の違いがあるかを比較・検討した。

		07-6：ME機器管理における低コスト化の検討板橋中央総合病院　臨床工学科 ○前原真湖、木村圭多、又吉盛博、星野敏久 ME機器管理業務におけるコスト削減として、当院では機器管理班全員メーカー主催のメンテナンス講習会に参加し、ほとんどの輸液ポンプ・シリンジポンプの部品交換や人工呼吸器の定期部品交換を行っている。しかし、メーカーに依頼した場合と比較し低コストになるが、全て自分たちが行なうことによって技術の未熟さから安全性が低下する懸念もある。今回、ME機器管理を行なう上で、充分に安全性を考慮しながら部品交換を実施し、低コスト化を図る検討をしたので報告する。

【ランチョンセミナー】
		『巨大災害と透析医療』その対策と進化医療法人社団心施会　府中腎クリニック　赤塚東司雄先生透析室対策の歴史と実際の方法を、2003~2006年にかけて発生した十勝沖、新潟中越、福岡県西方沖、宮城県沖の4つの地震を検証することで明らかにする。

第6回　【都民公開講座】
		移植医療の現状と今後の課題東京女子医科大学腎臓外科教授　寺岡　慧先生移植の分類や移植方法など一般の方でも、とてもわかり易くお話下さいました。医療現場においても、なかなか移植に場に立ち会うことは少ないとは思いますが、移植の基礎から、実際の現状までご説明頂き、難しいイメージの移植ですが、とても興味深く講義を聴くことができました。

【一般演題】セッション-2
		07-7：難治性腹水症を合併する透析患者に腹膜頸静脈シャント（Peritoneo Venous Shunt）を挿入した1例医療法人社団宝池会　吉川内科小児科病院　ME部 ○神信達也、藤井茂人、若山大祐、矢野晃司、神田志保、松尾孝之、林　直道、開発あや子、村石州啓難治性腹水症を合併する透析患者に腹膜頸静脈シャント（以降P-Vシャント）を挿入したので有用性を検討した。【対象】69歳男性。原疾患は慢性糸球体腎炎、透析歴は13年3ヶ月でB型ウイルス肝炎から肝硬変を併発した。2006年5月から2007年2月まで約3週間に1回のﾍﾟｰｽで腹水濾過濃縮再静注法を行なっており、2007年2月にP-Vシャントを挿入した。

		07-8：キセノン光治療器を用いての透析時シャント肢疼痛軽減法の検討二子玉川駅前腎クリニック臨床工学部 ○佐藤功治、鈴木宏彰、岩野恵理、遠矢徳彦、田中礼介、今井利一透析時のシャント肢疼痛に対し、ホットパックの代わりにキセノン光治療器を用い疼痛軽減が可能か検討した。計4回のアンケートをとり、疼痛が軽減したか比較した。

		07-9：透析液・透析用水の簡易的な生菌検査製品の使用経験東京医科大学病院、臨床工学部市原三枝子、庭山ゆう子、谷澤勝、尾形明信、後藤和宏、朝日亨、伊藤進、服部敏温、秦野直近年、透析液・透析用水に関しエンドトキシン測定だけでなく生菌の管理基準も検討されている。今回、簡便な操作で生菌数の測定が可能な37㎜クォリティモニタ（PALL）とシートチェック-R2A(NIPRO)を使用する機会があったため、使用経験を報告する。

		07-10：重症筋無力症に長期間血漿交換療法を施行した1症例講道館ビルクリニック 1）　東邦大学医療センター大橋病院　臨床工学部 2）柴村真希 1）、森下正樹 2）今回、薬剤投与、胸腺摘出術を行った症例に併用治療として、長期的かつ持続的に血漿交換療法（二重膜濾過法）を施行した重症筋無力症の症例を経験したので報告する｡

		07-11：当院にて改良、作成した緊急離脱用回路の試用経験関東中央病院　医療機器管理室 ○仲尾次政隆、堂領孝代、塚本毅、池ノ内浩、早川宏、前川和彦つい先日も石川県や三重県で大きな地震が発生したばかりで、大震災はいつ何時、どこに襲ってくるか、現在のところまったく予想が付かない。当院血液浄化室では、地震をはじめとする大災害時に、透析を中断、離脱する手段としてアグリス社製の『緊急離脱セット』を用意していたが、もっと簡便に、確実に離脱できる方法はないかと模索、検討、考案した回路を現在使用している。この回路について紹介するとともに、各位のご意見を伺い、より安全で確実な回路に改良したいと考えている。

【パネルディスカッション】臨床工学技士の卒後教育について考える

		07-S-1：帝京大学附属病院における卒後教育帝京大学附属病院　臨床工学部　玉城　聡

		07-S-2：東京女子医科大学病院における卒後教育東京女子医科大学病院　臨床工学部　金子岩和

		07-S-3：日産厚生会玉川病院における卒後教育日産厚生会玉川病院　臨床工学科　井上博満

		07-S-4：西クリニックにおける卒後教育博樹会西クリニック　渡邊信行

【懇親会】
関係者のみなさま、お疲れ様でした。いくら理事の方や会場設置に携わった方々が、がんばっても東京都の会員数１/３以上の参加および議長委任が無ければ総会成立にはならないのです。簡単に総会を開いているように見えますが、他では並々ならぬ努力があるみたいですね。しかし、今年度も無事会員数の１/３以上の参加および議長委任があったため、無事に総会を成立することができました。理事の方々もほっと胸をなでおろしたのではないでしょうか？懇親会でも少しホットしたような印象がありました。

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