歯科では一番発行部数の多い「日本歯科医師会雑誌」に原稿が掲載されました。
難しいかもしれませんが、ここからダウンロードできますんでよろしければ見てください。まんなかあたりの記事です。
http://www.bookpark.ne.jp/cm/jdab/list.asp?select_etc=61-03
むし歯は細菌からでた酸で歯が溶けて穴があいてできます。お口の中にはたくさんの細菌がいて、ほとんどの細菌が酸を出します。ただ、お口の唾液の中を細菌が泳いでいるうちはそれほど悪さはしないのですが、細菌やその栄養源となる食べかすや糖が歯にくっつくとたちまちむし歯ができてきます。
そんな細菌たちと食べかすを歯にくっつけてしまうのりのような物質を産生するのが、いわゆるむしば菌といわれるものです。
たいていは子どものころに親から細菌をもらうことで、むし歯になりやすさが決まってしまいます。また、むし歯菌がいなくても、缶ジュースとかあめとか、べとつき、かつ細菌の栄養源となる糖があるものは同じようにむし歯の原因になります。
今は唾液をとって調べることでむし歯菌がいるかいないかが調べられますので、検査してみて、もしむし歯菌がいれば、歯の形に合わせたトレーに消毒効果のある薬剤を入れて寝る前に20分ほど毎晩続けて3週間ほど装着したり、レーザーを使って除菌していきます。同じように唾液の量が少ないと細菌が歯につきやすくなりますし、缶ジュースやあめもむし歯の元になりますので、食べないようにするか、お砂糖のはいっていないキシリトール入りのものに変えることが大事になります。唾液検査と共にそういったリスク検査もして、むし歯になる因子を減らすことが大事です。
とくに治しても治してもあとからあとからむし歯になっていく方、お父さんお母さんが歯の治療をたくさんしてるお子様は、そういった検査を行うことが大事です。
歯周病も同じように細菌が歯と歯肉の境目にくっつくことでおきます。皮膚の細胞はデスモゾーム結合といってかなり強固にくっついていて、傷でも作らない限り、細菌は体の中に入り込めないのですが、硬い歯とやわらかい歯肉の境目はヘミデスモゾーム結合といってかなり弱い結合状態なので、細菌がそのすき間に入りやすくなっています。
私たちの周りにはたくさんの細菌がいて、それらの侵入に備えて、リンパ球や白血球などの免疫細胞による強固な防衛組織が体にあり、歯と歯肉のすき間のような弱い部分には戦力が増強されています。したがって、何種類かある歯周病を引き起こす細菌というのは、その部分の汚れをとるぐらいで体の防衛軍が普通は守ってくれているのですが、疲れやストレスで防衛軍の戦力が弱まったとき細菌の侵入が起こり、腫れたり痛んだりするようになります。また、防衛軍は細菌や自分の体についている名札をみて敵か味方か判断して攻撃するのですが、ある歯周病菌はその名札を隠してしまい、防衛軍の攻撃から逃げてしまうものもあり、そういう細菌がいる人は、普通に歯を磨いていても出血や腫れがなかなか取れないで、歯周病に苦しめられます。
これも唾液検査でその細菌がいるかどうか判定し、いる場合には除菌することで、歯周病から開放されます。まだまだ多くの歯医者さんでは悪くなった歯肉を手術で切り取る方法が主流なのですが、原因の細菌をなくせば自然の治癒力で健康な歯肉に戻ることがほとんどです。逆に原因がそのままでは再発を繰り返すだけです。
また、タバコのような汚れはかなり奥の歯の表面に付着し、普通は体は名札を見て自分として判断しているのですが、汚れてくると自分ではなくとげのように異物として判断して、その歯をいじめうようになったり、ニコチン作用で血管が細くなり血流が悪くなりますので防衛軍の血液が流れにくくなり、歯周病は治りにくいものになります。
大切なのは何が原因か見極めてそれを除去することです。たいていの病気は原因となる"とげ"を取り除けば改善されることがほとんどなのですが、余計なことをして病気を複雑にしてしまってることが多いようです。当院ではデータに基づく思いやりのある治療を心がけています。
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