| ☆ダイビングご予約フォーム☆ |
| 代表者のお名前 |
（カタカナ入力） |
年齢 |
才 |
性別 |
男性女性 |
| メールアドレス |
（携帯メール以外でお願いします） |
| 電話番号 |
（連絡のつく電話番号を記入してください） |
| ご到着日時・便名 |
月日 石垣島到着時間 ＪＡＬＡＮＡ便時分 着 |
| ダイビング希望日 |
月日～月日までの日間 |
| 予定ご宿泊先 |
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| ご参加になるプラン |
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| ご参加人数 |
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１日の希望
ダイブ数 |
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| ダイビングスキルについて |
| 経験本数 |
本 （ライセンスをお持ちの方のみ） |
| レンタル器材 |
必要ない希望する |
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フルレンタル
BCD レギュ ウエットスーツ マスク フィン ブーツ |
|
身長ｃｍ 体重ｋｇ 足のサイズｃｍ 視力 |
同伴者のいる方は、お分かりになる範囲でお願いします
（後ほど、詳細のメールをお送りします） |
| 同伴者のお名前② |
（カタカナ入力） |
年齢 |
才 |
性別 |
男性女性 |
| ご参加になるプラン |
|
| 経験本数 |
本 （ライセンスをお持ちの方のみ） |
| レンタル器材 |
必要ない希望する |
|
フルレンタル
BCD レギュ ウエットスーツ マスク フィン ブーツ |
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身長ｃｍ 体重ｋｇ 足のサイズｃｍ 視力 |
| 同伴者のお名前③ |
（カタカナ入力） |
年齢 |
才 |
性別 |
男性女性 |
| ご参加になるプラン |
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| 経験本数 |
本 （ライセンスをお持ちの方のみ） |
| レンタル器材 |
必要ない希望する |
|
フルレンタル
BCD レギュ ウエットスーツ マスク フィン ブーツ |
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身長ｃｍ 体重ｋｇ 足のサイズｃｍ 視力 |
| 同伴者のお名前④ |
（カタカナ入力） |
年齢 |
才 |
性別 |
男性女性 |
| ご参加になるプラン |
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| 経験本数 |
本 （ライセンスをお持ちの方のみ） |
| レンタル器材 |
必要ない希望する |
|
フルレンタル
BCD レギュ ウエットスーツ マスク フィン ブーツ |
|
身長ｃｍ 体重ｋｇ 足のサイズｃｍ 視力 |
| その他、備考欄 |
（その他、リクエスト・ご要望などお書きください） |
内容を確認の上、予約送信ボタンを押してください。
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スパムメール・迷惑メールに入って届かないことがあります。
お問い合わせ・ご予約メールの返信が2～3日ない場合は
お手数ですが、再度お問い合わせください。
よろしくお願いします。
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