| インフルエンザ |
| 昨年ほどの猛威はふるってないようですが、それでも学級閉鎖などのニュースが新聞にのっています。今回はインフルエンザについての特集です。 |
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| インフルエンザとカゼはどう違うの？ |
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インフルエンザとカゼ、どちらもウイルスによって引き起こされる病気です。
くしゃみ、鼻水、咳、喉の痛みなど共通する症状もありますが、インフルエンザはインフルエンザウイルスに感染することによって発症する病気です。インフルエンザは39℃以上の高熱や、全身の関節痛や筋肉痛が出現するのが特徴です。通常のカゼは重症化することは希ですがインフルエンザはインフルエンザ脳症やインフルエンザ肺炎を引き起こし人の命を脅かすこともあります。またインフルエンザは短期間の内に爆発的に大流行を引き起こします。インフルエンザを「ただのカゼ」と思ってはいけません。 |
| インフルエンザ脳症って何？ |
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| インフルエンザ脳症とは乳幼児にみられるインフルエンザの合併症です。インフルエンザウイルスが直接または間接的に脳に障害をもたらした病態と考えられています。症状としては高熱を発した後に意識障害やケイレンを発症し、場合によっては死に至ることもあります。お子さんに高熱があってグッタリしていたり、水分を摂っても吐いてばっかりいるときは要注意です。また熱性ケイレンとの鑑別が難しいのですがケイレンを起こした後にグッタリしていたら、医療機関へ受診したほうが良いでしょう。逆に熱が高くても、機嫌が良くて食欲もあり元気にしていれば、まず大丈夫です。安静にして水分を十分に与えてください。（ちなみに熱が出ただけで救急車を呼んでしまったら日立市内の医療機関や救急隊はパニック状態になってしまいます。） |
| 消炎鎮痛剤が危ないって新聞に載っていたけれど |
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インフルエンザ脳症に関して厚生省が調べた結果、インフルエンザ脳症になった患者さんの中で消炎鎮痛剤（いわゆる熱冷まし痛み止め）のジクロフェナクナトリウムというクスリが使用された患者さんでは死亡率が高いとの結果がでました。この結果イコール、ジクロフェナクナトリウムがインフルエンザ脳症を悪化させるという結論に至ってはいませんがインフルエンザ脳症の患者さん（特に乳幼児には）ジクロフェナクナトリウムの使用は避けるよう勧告が出ています。
また厳密にはインフルエンザ脳症ではありませんがアスピリン製剤が小児におけるライ症候群という病気の発症に関与しているということがあり、安易な消炎鎮痛剤の使用は戒められています。現時点で小児に対して比較的安全な消炎鎮痛剤はアセトアミノフェンという薬剤で、どうしても解熱鎮痛剤が必要なときにのみ使用されています。
インフルエンザに限らず感染性疾患のときの熱は体を燃やしてウイルスや細菌等の病原体にうち勝つために体が発生しているものです。むやみな消炎鎮痛剤はいけません。
「何？孫に熱がある。それならワシが医者からもらった熱冷ましをやろう」こういうことは絶対にやってはいけません。 |
| インフルエンザの予防には |
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| インフルエンザには治療よりもまず予防です。インフルエンザの流行時期には人混みを避けたり、外出時のマスク着用や帰宅時のうがい・手洗いも有効です。ワクチンの有効性も指摘されておりインフルエンザの流行前の接種が有効です。患者さんの中には「せっかくインフルエンザの予防接種をしたのに風邪をひいてしまった。予防接種をやって損をした」とおっしゃる方がいますが、本来、風邪を引き起こすウイルスとインフルエンザウイルスは違います。つまりインフルエンザの予防接種はインフルエンザの予防には効果がありますが、風邪の予防には効果が無いという訳です。また過去に予防接種でアレルギーを起こしたことのある方や発熱のある方など予防接種を受けるのが好ましくない場合もあります。ご不明の点は、かかりつけ医に相談しましょう。 |
| インフルエンザに効くクスリは無いの？ |
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| カゼに効くクスリはありませんがインフルエンザには効果のあるクスリがあります。抗ウイルス剤といってインフルエンザウイルスが体内で増殖するのを防ぐクスリです。詳しいことは「かかりつけ医」にご相談を！ |
| インフルエンザやカゼと抗生物質 |
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| インフルエンザはウイルスに感染して発症する病気なので基本的に抗生物質は効きません。しかしインフルエンザになった後や感染中に二次的に細菌感染を引き起こすときがあります。「最初は透明の痰がだったのに、段々痰が黄色になってきた」とか「一回熱が下がったのに、またぶり返して今度は喉がすごく痛い」「インフルエンザだと思って仕事を１週間休んだのにまだ熱が下がらない」こんなときはカゼやインフルエンザではなく二次的に最近感染したと考えられます。細菌感染には抗生物質の投与が必要です。ご近所のかかりつけ医を受診して下さい。 |
| かかりつけ医を有効に使いましょう |
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| インフルエンザについて要点だけ書いてみましたが、ここには書ききれないこともあります。またここに書いたことは一般論であり全ての患者さんに当てはまる訳ではありません。インフルエンザに限らず、病気や健康についての疑問点は、どんどん、かかりつけ医に質問して下さい。私達もそれを望んでいます（でもメチャクチャ外来が混んでるときに何年も前から続いてる症状の質問は勘弁して下さいネ） |
