問診表ダウンロード
受診をよりスムーズなものにするために、問診表のダウンロードをおすすめしております。
●問診表（初診用）
（Word版：47.5KB）
●問診表（再診用）
（Word版：45.5KB）
ダウンロードした問診表にご記入いただいたあとは、下記３通りの受診方法をお選びください。
１．メール添付して、ご予約いただいた受診日の前日までに、クリニックへメール送信する。
２．プリントアウトして、ご予約いただいた受診日の前日までに、クリニックへＦＡＸする。
FAX：011-632-8333
３．プリントアウトして、ご予約いただいた受診日に、クリニックへ持参する。
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