東京・生活クラブ運動グループ福祉協議会 
介護予防に関する実態調査

 
介護予防調査の中間報告会を開催しました (2006.11.25)

 2006年4月から介護保険制度の改定により、介護予防がはじまりました。制度改正によって利用者の生活やサービス利用がどのように変化するのか、検証のための「介護予防に関する実態調査」を3年間に渡って実施しています。1年目の第1回調査は介護予防の対象となる可能性の高い従来の要支援、要介護度1の方を対象とした利用者調査と、各自治体調査を実施しました。第1回調査の進捗状況の報告のため、11月25日、生活クラブ生協世田谷センター3Fホールで中間報告会を開催しました。

 最初にお話いただいた中村典夫さんは地域包括支援センターの運営委員をなさっています。各自治体で4月から新たに設置された地域包括支援センターが介護予防の要となるわけですが、運営委員として感じておられることをお話いただき、今後の課題をさぐりました。

 調査した自治体の中からは世田谷区、練馬区、府中市、西東京市の4つの自治体の報告をしていただきました。また、運動グループのサービス提供事業者の立場からも利用者からどのような意見が出されているか報告を受けました。それぞれの自治体によって考え方も地域包括支援センターの設置状況も違います。早くから介護予防のしくみづくりを目指してきた自治体もあれば、制度改定であわてて準備をした自治体もあります。地域包括支援センターを自治体が直営で運営しているところも、委託で運営しているところもあります。自治体が介護予防をどのようにとらえ、利用者本位のしくみづくりをめざしているかによって、利用者の使い勝手は違ってきます。今後どのようになっていくのか、これからの調査の大切さを感じました。


 第1回調査のまとめは3月末に報告書にまとめる予定です。


介護予防に関する実態調査の実施
 〜3ヵ年の追跡調査を行います
                           東京・生活クラブ運動グループ 福祉協議会通信 no.25 2006.7.1発行

 介護保険制度は2000年の導入当初から5年後の見直しを予定していました。2005年10月より一部先行して改定実施されていましたが、2006年4月から「介護予防」に重点を置いて本格施行されました。生活クラブ運動グループ福祉協議会と市民シンクタンクひと・まち社では、東京都在住の介護度の軽い要支援、要介護度1の人を対象とした利用者調査と都内の自治体調査など、介護予防に関する新たな共同調査を年1回、3年間の継続調査として行います。

調査スタート集会の開催
 6月3日には調査員の皆様に集まっていただき、調査スタート集会を開催しました。基調講演でお話いただいたのは社会事業大学の客員教授の藤井賢一郎氏です。藤井氏は介護保険制度の設計に携わってこられた方で、介護保険制度で目指したこと、今回の「新予防給付」の意味をお話いただきました。
 今回の制度改定は逼迫する財政問題とサービス利用者の急増を踏まえて実施されたものです。日本は昨年高齢化率20%を越え、世界1の高齢国となりましたが、税金の負担はどうかというと、近隣の韓国が消費税10%、中国が17%、E U諸国は15〜25%という中で、税率5%と先進国の中で飛びぬけて低く、低負担低福祉の国となっていることが指摘されました。また、介護保険制度で認定を受けている人は介護度の重い人より軽い人の割合が増加しています。
 藤井氏は、私たちの調査が地域に生活する人を巻き込んでコミュニティーモニターを作り出すというユニークな役割を持っているということを評価してくださって、利用者の視点で制度作りをすすめていくために、今回の調査にあたってのアドバイザーを引き受けてくださいました。

福祉の基本は介護予防から
 誰しも歳をとっても何とか自立して生活したいと思いますが、長寿化すればするほど、介護が必要となる可能性は高くなります。5月に福祉先進国と言われるフィンランド・スウェ−デンヘの福祉ツアーを行いましたが、そこでの基本はやはり介護予防でした。
 今回の制度改定では介護保険制度に基づく「介護予防給付」と、要支援・要介護になる可能性の高い「特定高齢者」へ地域支援事業の「介護予防サービス」という二つの介護予防サービスが提供されることになります。自治体はどのような工夫をした介護予防のメニューを用意し、サービス利用によって高齢者の生活がどのように変化するのでしょうか。3年間、継続的に調査をすることで制度の検証をはかります。

                                      市民シンクタンクひと・まち社 松浦恵理子


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