AED

AED(自動体外式除細動器)とは、一般の人が使える電気ショックの器械です。　初めての人でも、安全にかつ簡単に使えます。

AEDの基本を学び、救急救命に役立てて、心肺蘇生法で命を救いましょう。AEDの取扱いは、安全、確実、迅速にする必要があります。作業の基本は安全確実迅速だということでしょう。AEDの導入は、歯科医院に安全と安心ももたらすものと考えています。

当歯科医院では、AEDを積極的に取り入れ、診療に役立てたいと思います。さらに安全な歯科医療を目指します。また町の安全に少しでも寄与したいので、一般に出来るだけ開放して、市民のために役立て欲しいと思います。いざという時にAEDは、素晴らし機能を持っている器械と確信しています。是非有効に活用してください。有効に活用するため、AEDについて学ぶ必要があります。是非AEDについて学んで頂きたいとおもいます。AEDの知識なしに、実践はありえないと思います。

AEDの取扱いは簡単です、ぜひ講習会に参加して、AEDを学び、覚えてください。一日で学べます。決して難しくはありません。AEDなしに心停止した人の、心臓機能回復はありません。緊急の場合にスムーズに対応ができるようになっておきましょう。そのためにも、AED講習会で、何をするのかを学んでおく必要があると思う。AED講習会に積極的に参加しませんか。

緊急の場合、息をしているのかどうかわからないということは、素人にはよくあるが、AEDを装着して、AEDに判断してもらうことも出来ます。呼吸があれば、AEDは、電気ショックを不要と判断してくれます。電気ショックボタンを押して下さいというアナウンスは、流れません。心電図の解析を自動的にやって、指示をしてくれますから、あわてる必要はありません。このようにAEDは、便利に作られています。分らないときは、すぐにAEDを装着しながら、胸骨圧迫することが、救命処置には、必要だと思います。便利なAEDを使いこなしましょう。 AEDは、コンピュータの作動により自動的に心電図を判読して、必要な場合のみ、電気ショックによる除細動を指示する簡単で確実に操作できる機器ですから、現場で心配ならば、最初に気道確保して、AED装着して救命を行うこともできます。そういう意味でAEDは優れものです。

当院はAEDを設置している医療機関です。埼玉県にある埼玉県歯科医師会所属の歯科医院は、21年3月までに全てAEDを設置される予定で準備に入りました。

AEDの講習会が埼玉県歯科医師会主催でおこなわれたので、それに参加、講習を受けて来ました。 BLS+AED Providerという資格を得ました。実技の時の胸骨圧迫は、かなり疲れました。

救急車要請した後、15分ほどひとりで続けるのは、おそらく大変だと思います。町内で胸骨圧迫を出来る人の養成が急務という実感を持ちました。AEDの機械の普及よりも、少なくとも胸骨圧迫が出来る人の養成の方が急務だと思います。そのための無料講習会を開催が望まれます。またAEDの取扱の知識も多少必要ですが、一度講習で体験していれば、大丈夫と思います。

実感として、胸骨圧迫が出来る人を養成しないといけないと思いました。

胸骨圧迫は、昔は心臓マッサージと言っていました。心臓マッサージしてと現場で言うと、心臓をなぜる人がもいるので、胸骨圧迫という、そのものズバリの言葉にしたそうです。胸骨圧迫を早目にしながら、AEDの到着を待っていてください。

器械のAEDは、おいおい増えていくだろうが、胸骨圧迫の出来る人が少ないと思う。

AED器械の操作はしごく簡単で、間違いなく使用できそうです。

これからは、胸骨圧迫(心臓マッサージ)が出来る人の養成を急がなければならないかも知れない。

１日に約１００人の方が心臓突然死で亡くなられています。交通事故死よりも多い心臓突然死なのだから、それに備えるのは常識です。AED の活躍の場は、突然の心臓停止の時です。運動中の突然死は学年が上がるほど多くなります。高校の次が中学その次が小学生です。男子に多いのですが、女の子でも起こります。心臓震盪であれば、AEDが必ず効きます。

心臓突然死の原因の8割前後を占めるのは「心室細動」という不整脈です。AEDによる電気ショックを与えなければ、回復しません。

それでこのページを作りました。皆様に有効活用して頂くためです。埼玉県内の歯科医院に常備されるようになっています。

カーラーの救命曲線によれば、 ①心臓停止後約　３分 ②呼吸停止後約１０分 ③多量出血３０分　で、死亡率50％になる。

傷病者を救命するには、バイスタンダーの手当が不可欠になります。バイスタンダーの手当と１１９番通報、救急隊の救命処置、病院での救命治療、これらが連続的に行われること（空白の時間をなくすこと）で尊い命が救われるのです。

脳へ酸素の供給が3分ないと脳はダメージをうけます。たとえ命が助かっても、植物状態になるリスクはあるかもしれません。つまり、心臓停止4分以上たつと、命は助かっても下半身麻痺などが残る可能性が高くなる。だから早目に、AEDの電気ショックを与えることが、必要です。

ですから、発見者は、すぐに大声を出し、周りの人に協力を求める必要があります。

協力してくれる人がいたら、それぞれに明確な指示を出す。あなたは「救急車を呼んで」（119番通報）とお願致します。

あなたは、「AEDを探して持って来て下さい」と指示します。

心肺蘇生法が出来る人がいたら、協力を求め、直ちにAED到着前でも、直ちに、胸骨圧迫、人工呼吸を施して下さい。効果的な胸骨圧迫は、強く！早く！絶え間ない！　胸骨圧迫を行うこと！

三分間が勝負です。

胸骨圧迫の交代要員がいる場合には、胸骨圧迫の担当を5サイクル（2分）おきに交代することが望ましい。交代は5秒以内に行う。10秒以上胸骨圧迫しない時間を作らないようにして下さい。絶え間ないというのが、原則です。時は危急を要するのです。時間が命に関わることです。その時間が短いほど、後から到着するAEDの効果も高くなります。

AEDがあっても安心ではないのです。あなたが胸骨圧迫と人工呼吸が出来るかに掛っています。少なくとも、胸骨圧迫は、すぐにする必要があり、胸骨圧迫が出来る人が大勢いた方が良い。

心臓停止状態になった人を救うのは、あなたが鍵を握っているのです。発見者であろうが、周りにいた人が、命を救うカギなのです。

その心臓停止した人が、あなたの家族だったら、どうします。家族なら、あなたが、小学生であっても、幼稚園園児であっても、必ず助けようと思うでしょう。だから講習を受けて胸骨圧迫を最初からすぐに実施出来るようになって欲しいとおもいます。学んで、覚えましょう胸骨圧迫を！またAEDの使い方を覚えましょう。

そのためにも、救急処置のAED無料講習会を年に2ないし3度ほど、受ける必要があると思います。家族ぐるみで受講して下さい。家族で参加をした方が良いでしょう、あなたの家族ですから、その時が夜中に起こる可能性が高いと思います。訓練を怠ることも出来ない筈です。隣家との共同での受講も良いと思います。

AEDという機械を活かすも殺すも、やはりあなた次第です。機械を配備するだけでなく、バイスタンダーを多く養成することが、急務でしょう。これがAED設置運動と連動出来れば、頼もしい制度になる。市民が安心して暮らせる社会になり、美しい国になるかもね知れない。御互いに助けあうことでしか、生きていけない世の中です、「ありがとう」という言葉を言えなければ、あなたは一人ポッチになり、孤独になります。皆で助け合うのが原則です。いざという時のために、お互いに認め合う関係を日頃構築していなければ、AEDという機械は活きるはずがない。

救急救命法（心臓マッサージと人工呼吸)の訓練を絶えず受けていないと、なかなか緊急時に間に合わない。AEDは到着に30分かかってしまう可能性もあります。なるべく早い時期、すぐにでも、「心臓マッサージと人工呼吸」で、AEDの到着を待つというのが、救命処置の大原則です。

意識不明の倒れた人が、そばにいたら、皆で助け合って、救命に努めることが市民の義務です。身内が倒れたと思って、「心臓マッサージと人工呼吸」をしてあげて下さい。それが蘇生への一番の早道なのです、蘇生の鍵は時間だからです。声を掛け合って、安全、確実、迅速に皆で協力しあって下さい。

AEDの効果は、

心肺停止の時点で応急手当を行った場合、1 ヵ月後の生存率は、行わなかった場合の 1.4 倍であった。

心停止の時点で AED などで除細動 (電気ショック) を行った場合、1 ヵ月後の生存率は、行わなかった場合の 5 倍であった。

救急車が来るまで、最低で6分かかります。

心臓が止まって、3 分経つと、生還率は 2人に 1人です。さらに5分では 5人に 1人に減ってきます。

実際、心臓が止まった場合、救急車が到着するまで(平均救急車の現場到着平均時間；6分です)処置がなされない場合、ほとんど生還できない。

だから、AED設置だけでは、駄目なのです。周りにいる人が助け合って、心臓マッサージつまり早目に胸骨圧迫をすることが、重要なのです。胸骨圧迫を早目に施すことを求められています。

救護はチームワークと迅速な対応が求められています。迅速な対応は、胸骨圧迫とAEDの使い方を知っていなければ、出来ません。シアトル市の人口約８０万人をたった１１台の救急隊でカバーして、前米ナンバーワンの救命率を誇っています。シアトルでは蘇生率が、30%になったそうです。シアトルでは心臓発作で倒れた人のそばに居合わせた人が心肺蘇生法を行う率は50%を超え、救急隊員による迅速な除細動が行われているのです。日本で心肺蘇生法を行ってくれるひとは、－－－。バイスタンダーで心肺蘇生法を実行出来るひとを育てることが、重要です。それは、小さい頃から、AED教育を小さい子どもに与えているからです。AED教育は、「小学校低学年層」が反応や興味を持っているので、最も高く、効果的である。それで若い時代から、 AEDになじんでもらった方がAEDを上手く使いこなす操作者と胸骨圧迫が出来るひとを増やすことが出来そうです。若い時に、AED無料講習会で講習を受けてみてはいかがでしょうか。

アメリカで、一般人２万人が参加し、２年間に渡り追跡調査した研究結果にでは、事前にＡＥＤ使用法を学び実行した場合は、心肺蘇生法だけを実施した場合に比べ、心臓病で倒れた患者の救命率が２倍も高かった。また、心臓病で倒れた患者の約２割はショッピングモールなどの外出先で発病していた。外出先で意識不明になるひとが2割で、8割が屋内です。心臓が止まった人の脳に酸素を送り続けることができるのは、ひとの手だけであることを、もっと知ってもらいたい。手動ポンプのあと、AEDによる電気ショックが大切です。人間の手が最優先です。シアトルでは、バイスタンダーが心肺蘇生法を行う率は50％を超えている、だから救命率が30％にもなるのです。自然にさりげなく、助けられるバイスタンダーになりましょう。

AEDがその機能を発揮するのは心室細動のある心臓のみです。正常な心臓や、完全に停止している心臓、及び心房細動を起こしている心臓にはAEDの自動診断機能は除細動の必要なしの診断を出します。このため、電気ショックは行われません。スィッチを押しても作動しません。AEDは心室細動を起こしている心臓にのみ有効です。ですから早目に胸骨圧迫が必要です。AEDは心電図解析を自動的に行い、指示を出してくれるので、便利で安全な機械です。

AEDは即応態勢にあり、すでに稼働しています。診療室内の事故にもいつでも対応できます。

診療室外の事故にも可能なかぎり対応できるような体制を、医療機関の責務として整えています。AEDを町内の皆様のお役に立つように開放しています。

最後に提言です。車にAED設置を義務付けたら、一番普及効果がある。しかも皆の足として利用しているのだから、何かあったら、車を見つければ、必ずAEDがあるのだから、誰でもどこでも、容易にAEDが利用できます。施設に設置義務付けよりもはるかに効果があります。都市部に偏るAED設置をいずれ解消しなければなりません。またAEDの価格もやすくなり、一気に普及していくはずです。一家に一台より現実的でしょう。田舎に出かけても車を止めてAEDを貸してもらえば済むし、走ってAED を借りに行く時間がもったいない。その分、税での優遇処置をすればよいと思います。

AEDは、普及していくと思います。そのとき大切なことは、AEDを扱える人を増やすことと、AEDの到着前に心臓マッサージが出来る人を増やすことです。心臓マッサージを確実にできるひとを増やす必要は、AEDの台数より重要です。心臓マッサージできるひとが、救急救命には、必ず必要です。しかも質の高い心臓マッサージできるひとを育成することが急務になります。

車メーカーのトヨタ、日産、ホンダは、どう考えているのでしょうか。車搭載型AEDがあれば、良いと思う。是非開発して頂きたいです。量産すれば、AEDの価格も安くなる可能性があります。 GSP搭載のナビとGSP機能付きの携帯電話と組み合わせれば、AEDが車ごと運ばれて来て、早目の処置が可能になります。トヨタだけでも良いから、開発してほしいと願います。電源も車から取れるような、AEDを開発してみてください。

車に搭載義務付けが、私の提言です。

車に搭載義務付けは、AED普及に拍車をかけ、過疎地でも恩恵にあずかるし、人の集まるところは施設、下駄代わりに出かけるところは、車に常備されていれば安心だと思う。普及が進めば、1000ドルAEDに近づくし、価格も更に安くなる。普及効果抜群で、低価格AEDも出てくるし、一台ごとに装備義務づければ、経済的波及効果、市場も大きいので、いろいろな企業が参入してくる経済チャンスになる。まじめに考えて頂きたい。政治で決めなくても、わが社の理念から、AED普及したいという先陣争いをして戴きたいと思う。

車に一台AED設置を！もうそういう時代なのかも知れません。平成19年11月13日記す。

07/12/23