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Dr. Kaneko's office
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痔の種類は?

3種類に分類されます.

1. 内痔核,外痔核(いぼじ)
2. 裂肛(きれじ)
3. 痔瘻,肛門周囲膿瘍


内痔核
  • 内痔核とは?
    歯状線(直腸と皮膚との境目)より内側にできる痔核のことです.
  • 症状:
    出血,排便時の痔核の脱出

  • 分類(4段階に分類されます)
第一度 排便時に軽い出血(炎症を起こした直腸粘膜に便がこすれるため)
が認められますが,痔核の脱出を認めないもの.
第二度 排便時に痔核の脱出が認められますが,排便後自然にもとに戻る.
第三度 排便時に脱出した痔核が排便後に自然にもとに戻らず,指で押し戻す必要があるもの.
第四度 痔核が出たまま(脱肛)となり,手で戻しても戻らないかまたすぐに出てきてしまうもの.

外痔核

  • 外痔核とは?
    歯状線より外側にできる小豆大の痔核のことです.
  • 症状:
    肛門周囲のはれ,肛門痛,出血


痔核の原因は?

便秘,下痢,お尻の冷え,アルコール,辛いものを大量摂取,重いものを持つ力仕事,長時間の座業,出産など

痔の治療法は?

  • 軽度なもの(第一度,第二度):
    便秘の改善,肛門を清潔に保つ(肛門に便のふき残しがあると炎症を誘発し痔が悪化します),長時間の座業および冷え等の痔の原因を改善させることにより痔はよくなります.
    上記で改善されない場合は,坐薬,軟膏および飲み薬を使用することにより第一〜二度の痔核のほとんどは手術せずによくなります.
    病院に通院するのを恥ずかしいがって治療せずに放置していると,第三〜四度の痔核へと悪化してしまう可能性もあるので早期に治療することをお勧めします.

  • 重度なもの(第三度,第四度)
    重度だからと言ってすぐ手術となるわけではありません.
    軽度の痔核と同様に,まずは痔核の原因除去による生活習慣の改善と坐薬等の薬物療法を試みます.治療により症状が改善せず日常生活に支障をきたすものに対して手術治療を施します.

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