高齢者福祉施設設計
KEYAKI ARCHITECT & ASSOCIATES
はじめに
高齢者福祉施設といっても、いくつかに分類されています。
それは現行制度による老人福祉制度と老人医療制度２つの分立した
制度により提供されているからです。問題点です。。。
老人福祉制度
行政がサービスの種類、提供機関を決めるため利用者がサービスを自由に選択できないほか
利用者にあたって市町村による所得調査が必要なため、心理的抵抗感が伴います。
また、収入に応じた利用者負担としているため、サラリーマンＯＢなどの中高所得層の自己負担が重くなりがちです。
老人医療制度
要介護高齢者の一般病院への長期入院（いわゆる社会的入院）の増加による医療費にかかわる
社会的負担の増大が問題となっています。また、病院の場合、特別養護老人ホームなどと比較して
居室面積が狭いうえに食堂うや風呂などの生活設備が十分でなく、介護職員も少ない等
要介護者が長期に生活する場としての配慮が必ずしも十分ではありません。
施設の種類です
これらは複合された施設としても利用されています。
通所介護（デイサービス）
日中の食事・入浴の提供とその介護、生活等についての相談・助言、健康状態の確認、日常生活の世話と機能訓練を行います。
利用者の心身機能の維持とともに、社会的孤立感の解消や、家族の身体的・精神的負担
の軽減を計る。痴呆高齢者については、その特性に応じたサービスを提供する施設です。
短期入所生活介護（福祉系ショートステイ）
専用施設や特別養護老人ホーム等に短期入所し、入浴・排泄・食事の介護等の日常生活の世話や
機能回復訓練等のサービスが提供されます。心身の状況や、家族の病気・冠婚葬祭・出張等のため、
または、家族の精神的・身体的な負担の軽減等を図るために、一時的に在宅での日常生活に支障がある場合に利用する施設です。
短期入所療養介護（医療系ショートステイ）
介護老人保健施設や介護療養型医療施設などに短期入所し、看護、医学的管理の下における介護、
機能訓練その他の日常生活の世話のサービスが提供されます。
家族の精神的・身体的な負担の軽減等を図るために、一時的に在宅での日常生活に支障がある場合に利用する施設です。
痴呆対応型共同生活介護（痴呆性高齢者グループホーム）
比較的安定状態にある痴呆の要介護者が、少人数で共同生活をおくる痴呆性高齢者グループホームで、
入浴・排泄・食事等の介護等の日常生活上の世話や、機能回復訓練を提供する施設です。
指定介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）
常時介護が必要で家庭での生活が困難な場合に入所する施設。要介護者に対して
@入浴・排泄・食事等の介護等の日常生活 A機能訓練 B健康管理 C療養上の世話を行う施設です
介護老人保健施設
病状が安定し、リハビリを中心とする医療ケアと介護を必要とする場合に入所する施設です
@看護 A医学的管理下での介護 B機能訓練等の必要な医療 C日常生活の世話を行います。
介護療養型医療施設（療養型病床郡等）
長期医療を必要とする要介護者に対して、療養上の管理、看護、医学的管理の下、
機能訓練などを提供する施設です。
老人福祉施設等開設へのアプローチ
特別養護老人ホーム等の老人福祉施設は、制度の創生期には生活困難者層への公共的な福祉使命が
優先されてきたが、2000年度介護保険制度の実施を迎えて、現在では全ての高齢者が福祉サービスを享受する
権利が明確化されてきており、今後さらにその傾向が強まっていく方向にあります。
こうした背景から、ここ数年の介護施設整備のなかには、民間企業等による土地の有効活用や社会還元を考えて
福祉施設等の事業化を検討する例が多く見られます。
老人福祉施設「楽友会」
特別養護老人ホーム「富士見プラザ」
老人保健施設「銀の船・よこはま」
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