FAXでご注文の方はこのページを印刷してご使用ください。 |
お申し込み日 年 月 日 |
| 菊屋寝装店宛 FAX注文用紙 FAX番号:045−592−7299 | |||||||||||||||||||||||||
| ご注文商品 | |||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
| ご注文者様 | |||||||||||||||||||||||||
| フリガナ | |||||||||||||||||||||||||
| お名前 | |||||||||||||||||||||||||
| 郵便番号 | |||||||||||||||||||||||||
| ご住所 | |||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | |||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | |||||||||||||||||||||||||
| お支払い方法 (□にチェックをいれて下さい。) | |||||||||||||||||||||||||
| □銀行振込み(お振込み確認後の発送となります。) □クロネコヤマトの代引き |
|||||||||||||||||||||||||
| ご連絡方法 (ご注文確認のご連絡方法をご指定下さい) | |||||||||||||||||||||||||
| □FAX □お電話 ( 時ごろ) □E-mail □携帯電話 (tel - - ) |
|||||||||||||||||||||||||
| 商品送付先 (ご注文者様と異なる場合は、以下にご記入下さい) | |||||||||||||||||||||||||
| お名前 | |||||||||||||||||||||||||
| 郵便番号 | |||||||||||||||||||||||||
| ご住所 | |||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | |||||||||||||||||||||||||
| その他連絡事項・ご質問・ご要望がございましたらご記入下さい。 | |||||||||||||||||||||||||
| (注)当店は月曜定休の為、日曜18時以降のFAXでのご注文につきまして、ご注文確認のご連絡が火曜以降になりますのでご了承ください。 |