医療小話

 こどもの発熱

 ~熱が出た、さあ大変~

 生後6ヶ月を過ぎた頃、赤ちゃんの突然の発熱にビックリして小児科や夜間救急外来へかけこむお母さんも多いことでしょう。赤ちゃんだけでなく小児科を受診されるお子様の多くは発熱が主訴(受診の主な理由)です。

 “熱が40℃もあるんです、頭は大丈夫ですか?”“薬がちっとも効きません、もっとよく効く薬をください”、“せっかく受診したのに座薬と一日分の薬しかもらえなかった”などとお聞きします。

 熱は病気に対するからだのひとつの反応、サインですが、熱が敵ではありません。同じ“かぜ”でも37℃のこともあれば40℃以上でることもあります。熱はその高さよりも何日以上続いているか(子どもの発熱の原因のほとんどであるウィルス感染によるいわゆる“かぜ”ではたいてい3-4日で熱は下がります)

 熱以外の症状(苦しそうな咳、発疹、下痢や嘔吐など)はどうか、一番大切なのは機嫌、元気かどうかです。解熱剤(最近ではインフルエンザ脳炎との関係からアスピリン、ポンタ-ル、ボルタレンなどは小児科では処方しない傾向です)は、高熱のためぐったりする時に使えるようこどもが小さいうちは常備しておかれるのもよいと思います。(屯用で38.5℃以上で6時間はあけて使用とあっても元気で水分もとれていたら使わずに様子をみてください)

 病気を治すのはこども自身、ちいさな赤ちゃんでも熱を出すことにより全力で病気を治そうとしています。その時一番の助けとなるのはれ冷静にこどもの状態を判断し、看護できるお母さん、お父さんです。医者はその熱の原因が何で(診断)、どうするのが治るのにもっとも有効な方法(治療)か判断します。いつも相談でき、お母さんお父さんに安心を与えるのがホ-ムドクタ-としての小児科医の役割だと思います。

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