ばね指をどう治したらいいの？

弾発指（ばね指）は女性に多くみられる病気です。
男性でも、透析を受けておられる患者さんなどに見受けられることもあります。

指を曲げて、伸ばそうとすると、指がばねの様になってうまく伸びず、
ひどい場合には急に指が伸びたときに痛みを伴ったりします。

以下、「ばね指現象」がおこるメカニズムについてご説明します。

指は腱（けん）という紐によって曲げ伸ばしができるようになっています。さらには腱の浮き上がりを押さえる腱鞘というトンネルがあります。曲げ伸ばしをする際に腱は、腱鞘の中を通ります。 指の使いすぎによって腱と腱鞘の間で炎症が起こると指の付け根に痛みや腫れを生じることとなります。 さらに、病状が悪化すると腱鞘が分厚くなって腱を締め付けるようになります。すると、腱が腱鞘の中を通る際に、スムーズに通らなくなり、引っかかるような現症がおこることを「ばね指現象」といいます。

　　

以下に当院での治療方法についてご説明します。


まずは、保存療法と運動療法にて、様子を見ます。

	（固定療法） 患者さん各人の手に合わせて、当院スタッフが装具をおつくりします。 左の写真は親指の場合の装具です。 取り外しが可能です。 1ヶ月くらい夜間のみ固定します。 痛みが強い場合は、日中でも装具をつけてください。
	左の写真は人指し指〜小指の場合の装具です。 　　 取り外しが可能です。　 1ヶ月くらい夜間のみ固定します。 痛みが強い場合は、日中でも装具をつけてください。

（運動療法）

痛みのない範囲で、単独関節ごとに反対の手で動かします。
ばね指で指を動かさないままでいると、
関節が固まり動かなくなるので、
下記のような運動をします。

１	2	3	4
ばね指を起こしている方の手を テーブルや膝の上に置いて力を 抜き、指先の関節だけをゆっ くりと反対側の手で内側に曲げます。	次に、指先の関節だけをゆっくりと 反対側へ曲げます。	そして、指の付け根側を反対の手 で持ちます。その際に指先側は 延ばしておくようにしてください。	指先は伸ばしたまま、反対の手で 内側に曲げます。

指の関節全部をいっぺんに曲げてしまうと、腱の伸びが大きく、
曲げ伸ばしがしづらくなるので、
上の写真のように、１つの関節ごとに動かします。

上記のような固定療法と運動療法を行うと、
多くの場合は、症状が改善されます。

しかし、残念ながら症状の改善が見られない場合には、
手術適応になります。





　　

弾発指の手術について

	ばね指の手術って、どんな手術なんでしょう？ 傷跡が残ったりするのは嫌だし、世話しなければならない家族もいるし、 仕事もあるので、入院しなくてはならないというのは困るのですが・・・。
	当院では「経皮的皮下腱鞘切開術」という手術を行っています。 この手術方法では、傷跡が数ミリと小さいため、 傷跡を縫う必要もなく、そのため入院をする必要もありません。 傷が小さいので、早く傷も治り、 水仕事などもすぐにできるようになります。 また、時間のない方のために、 前もって御予約いただければ、 午前中に検査を行い、結果が良好ならば、 午後から手術を受けていただき、帰宅していただけます。
	え！そんなに簡単な手術で済むんですか？ それに日帰りできるんですね！ それを聞いてほっとしました。
	手術後のリハビリもほとんど必要ありません。 もし、リハビリが必要になった場合でも、 御家のお近くの整骨院を御紹介して、 御家の近くでリハビリしていただくこともできます。 患者さんの中には、そういうシステムを利用して、 地方からおいでになられる方もいらっしゃるんですよ。
	そうですか。 いろいろうかがって、少し安心しました。
	手術は患者さんには不安が付きまといますよね。 手術や、リハビリについては、 気兼ねなく、医師やスタッフに御気軽にご相談ください。 メールでも御相談を受け付けております。 そちらも御気軽にご利用くださいね！

当院におけるばね指の手術件数は以下の表の用になっております。

　　
ばね指の手術については
以下のアイコンから詳しい説明のページ行ってご覧いただけます。