三宅島バーディ予約フォーム
下記フォームにてお申し込み下さい。
申し込み確認後こちらから確認のメールを入れさせていただきますので、
必ずe-mailアドレスを間違えなく記入してください。
2日以内に確認のメールが入らなかった場合、お手数ですが
このページより再度お申し込み頂くか、電話にてお申し込み下さい。
また、ご要望日が1日以内に迫っている方は、予約フォーム送信後、
お電話にて御確認くださるよう、お願いいたします。
| 代表者氏名 | |
| 代表者住所 | |
| メールアドレス | |
| 電話番号 | |
| 携帯電話番号 | |
| 到着日 | 2 0 |
| 滞在日数 | |
| ダイビング予定日 (日にち別に) | / / / |
| 参加者男女比 | 男性 女性 |
| 宿の手配 | 必要 不要 |
| ※宿がお決まりの方は宿名 | |
| レンタル | BC レギュ ウエット ドライスーツ マスク フィン ブーツ グローブ |
| メニュー | |
| ダイビング経験本数 | 一番少ない方の本数 本 |
| 三宅島・大島バーディ利用回数 | 回 |
| 質問、ご要望等御座いましたら ご記入下さい。 レンタルのドライ、ウエット、ブーツ が有る方は、お名前。身長、体重、 靴のサイズをご記入下さい。 |