口腔外科とは

お口の中やその周囲にもいろいろな病気があります．虫歯や歯周病だけではありません．主なものを記載しておきます．

おやしらず：現代人は顎が小さくなっていると言われ，それに伴いおやしらずの萌える（はえる）スペースが足りなくなります．その結果，おやしらずが半分萌えた状態になったり，横に向いてしまうことが多くなります．そのような状態だと，おやしらずとその前の歯が虫歯になりやすかったり，おやしらずの周囲の歯肉が腫れたりします．

感染症：お口のなかの感染症は，そのほとんどが歯性感染症，すなわち，虫歯のばい菌が根を通して骨のなかに入ってくるとか，歯周病から歯の周りにばい菌が入るという病態です．

顎関節症：顎関節は，耳のすぐ前にあります．かみ合わせの異常や，歯ぎしり，日々のストレスなどが原因になるといわれています．口が開きにくくなったり，開けると痛みや音が生じたりします．

嚢胞：嚢胞とは，体液や膿がたまった袋ができる病気です．多くは虫歯のばい菌が根に入ってできる歯根嚢胞です．顎の骨の中に様々な嚢胞ができることがあります．一方，唇などに，唾液のたまった袋状のできもののようなものができることがあり，粘液嚢胞と呼ばれます．

腫瘍：良性のものと悪性のものがあります．身体のその他の部位にできるものと同じようなものができることがあります．顎の骨の中にのみできる腫瘍としては歯を作る細胞が原因になる歯原性腫瘍があります．

アレルギー性疾患：最も問題となるのが金属アレルギーです．歯科用金属が原因で全身の皮膚の発疹などがでることがあります．また薬剤性の口内炎ができることがあります．

外傷：事故などで歯や顎の骨が折れた，または歯が抜けた，，などの状態．

おやしらず：きちんと萌えていて上下がかみ合っている場合には抜歯する必要はありません．しかし，上記に述べたように萌えかたがおかしい場合には抜歯した方がよい場合が多いです．

感染症：抗生物質の投与，切って膿を出す，原因の歯の治療などが必要です．

顎関節症：内服薬とスプリント（マウスピース状の装置）の装着でほとんどが治癒します．しかし，慢性的な経過をたどり繰り返すこともあります．場合によっては咬合治療，つまりかみ合わせが必要になることもあります．

嚢胞，腫瘍：摘出が基本となります．ただし，歯根嚢胞（歯根の先端にできたもの）のうち小さなものは根管治療（根の中の消毒）で治癒することがあります．

金属アレルギー：パッチテストで原因の金属の検索を行うことが必要です．その結果歯科用金属が原因であれば，つめものやかぶせを除去して，その他の材質に変更して治療しなおすことが必要です．

外傷：歯が折れた場合には，軽度であればつめものをするだけで済むこともあります．神経がでてしまった場合には神経を取ることが必要です．また，歯が抜け落ちた場合には，早期であれば再植して固定すれば元通りになることがあります．乾燥させると再植が無理なので，歯を口の中にそっとふくんで（かまないこと！）急いで歯科医院に来て下さい．再植後は神経はとらなければならないことが多いです．