世界でのAD有症率、動向

世界的な疫学調査としては、アンケート調査ではあるがISSACの調査が有症率を
反映していると思われる(図4)8)。この調査では膝、肘などの屈側部に反復する
かゆみのある紅斑がこの1年間に生じたものをADと診断している。6〜7歳では全
部で約26万人、90施設で調査が行われ、2%以下のイランから、16％以上の日本、
スウェーデンまでの地域差がみられている。また、13〜14歳では約46万人153施
設での調査が行われ、1%以下のアルバニアから17％以上のナイジェリアまでの地
域差がみられている。全体的には、オーストラリア、北欧で有症率が高く、東
欧、ヨーロッパ中部、アジアで低い傾向にあった。この調査でも以前から指摘さ
れていたように、日本は世界でも有症率の高い国であった。

これらのアトピー性皮膚炎の有症率の経時的増加は日本に特異的なことではな
く、他国でもみられる。Schultz−Larsen9)はデンマークで812組の郵便による双
児調査を行っている。診断方法が不明瞭で、解析方法が難しすぎるが、7歳児で
は1960年初めは2％台であったのが、1975〜1979年には11.5％に増加しているこ
とを報告している。また、Hsiehは健診によって台湾における小中学児童のアト
ピー疾患の頻度を経年的に調査しているが、ADは1974年1.43％、1985年1.23％、
1991年3.84％、1994年5.82％、1996年9.01％に認められたと報告しており、台湾
においてもアトピー皮膚炎の有症率が増加していることがうかがえる10)。

8) Williams H, et al：Worldwide variations in the prevalence of symptoms
of atopic eczema in the international study of asthma and allergies in
childhood. J allergy Clin Immunol 103：125-138, 1999