ご注文用紙


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●ご注文方法

  下の太枠覧に必要事項をご記入のうえ、写真を添えて下記住所へ郵送してください。
  ※ご注文方法の詳細は「料金とご注文方法」のページを御覧ください。

郵送先/〒950-2102 新潟県新潟市西区五十嵐ニの町8399-27
アトリエmona“モナー” 「ペットの肖像画」
TEL・FAX(025)263-4779

◎住所  〒     ―

◎氏  名                   ◎年令     才    男 ・ 女
◎ペット名                   ◎TEL(      )    ―
◎FAX(      )    ―      ◎メールアドレス
◎ご希望のサイズを ◯ で囲んでください。

  A. 290×200mm  B. 275×225mm  C. 370×280mm  □  その他(規格外サイズ等)

◎ご希望仕上がり月日     年    月    日(   )  □ 特になし
※未成年の方は、保護者名をご記入ください。
受付日/   年   月   日


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