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潰瘍性大腸炎とは

(クローン病・過敏性腸症候群の解説も入れる予定です)

○どんな病気

  大腸および小腸の粘膜に慢性の炎症または潰瘍をひきおこす原因不明の疾患の総称を炎症性腸疾患(IBD ・ Inframmatory Bowel Disease)といいます。潰瘍性大腸炎も、この炎症性腸疾患のひとつ。どんな病気かを簡単に言うなら、大腸の粘膜をおかし、しばしばそこに小さく浅い潰瘍やびらん(ただれ)が多発する病気、ということになります。

○歴史

  潰瘍性大腸炎は発見当初、細菌やウイルスによる感染症の腸疾患と区別がつきませんでした。これが世界で初めて認識されたのが、1875年のWilksらによる「原因不明の非特異性炎症性腸疾患」の報告であったと考えられています。わが国では、1928年に初めて報告され、1973年には厚生省特定疾患・潰瘍性大腸炎調査研究班が発足しました。これにより1975年に厚生省特定疾患に認定され、現在も随時、診断基準や治療方針の設定・改定が行われています。

○症状

  初期の症状は腹痛とともにゼリー状の粘液が排便時に多くなり下痢の傾向になります。放置しておくと粘液の量が増えるとともに血液が混じるようになったり(粘血便)、血便が出るようになります。さらに、ひどくなると一日に何十回も粘血便や血便が出るようになります。このほか、発熱や体重減少、まれに便秘も認められます。

慶応義塾大学医学部内科 「潰瘍性大腸炎の正しい知識と理解」 1998年株式会社杏文堂発行より抜粋

○私の場合投薬により血便はめったに有りません。便は一回の量が少ないため一度に数回トイレに行きます。朝出かけるときは最低2回以上便をしないと出かけられません。途中で便意を催すと大変なことになるからです。そのために医者の診察時間に間に合わないことも有ります。少しでも寒いと感じたり実際に冷えると必ずすぐにひどい下痢になります。冬はいつも防寒着を着ていられるのでいいのですがそれ意外の季節は困ります。特に夏は冷房が不当に効いていることろが多いので建物の中に入るときは冬用の防寒着を上下着てから入ります。買い物の時も冷凍・冷蔵食品のあるところはとても寒いのです。

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