ＦＡＸ用お申し込み書

お申し込み日：　平成　　　年　　　月　　　日

FAX:　06-6961-0278
サケショップ　みやぎ

■ご依頼主
おところ

―――――――――――――――――――――――――――――――――

―――――――――――――――――――――――――――――――――
フリガナ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
おなまえ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＴＥＬ
――――――――――――――――――　　　―――――――――――――
ＦＡＸ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｅ・メール

――――――――――――――――――　　　―――――――――――――

■お届け先
おところ

―――――――――――――――――――――――――――――――――

―――――――――――――――――――――――――――――――――
フリガナ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
おなまえ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＴＥＬ
――――――――――――――――――　　　―――――――――――――

●商品
商品名

――――――――――――――――――――――――――――――――
容量　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　数量

―――――――――――――――――　　　　　――――――――――――

のし（有・無）
御歳暮　・　御中元　・　御礼　・　その他（　　　　）　　　　　　　　　　　　　　　　

■お支払い方法

郵便振替　・　銀行振込　・　商品代替

■配達指定

配達希望日は　　指定なし　・　土日指定　・　　　月　　日着指定
配達時間は　　　指定なし　・　午前中　・　午後　・　夜間

■メッセージがあればご記入下さい

	サケショップ　みやぎ 住所：大阪市城東区鴫野東３-２９-１ TEL：06-6961-0279 FAX：06-6961-0278
http://homepage2.nifty.com/sake-miyagi/