●東洋医学的な”過敏性腸症候群（ＩＢＳ）”とは・・・

東洋医学には、”過敏性腸症候群”に該当する言葉はありませんが、下痢を”泄瀉（水様便)””溏泄（泥状便）といい、便秘をその体質別に”熱秘””気秘””虚秘””冷秘”と分類しています。 原因は、外的な要因として、外邪によるもの、飲食不節よるもの、内的な要因として、脾胃虚弱であったり、肝脾不和であったり、腎陽虚などの、虚証体質が挙げられます。 では、どんなタイプがあるか見ていきましょう。 【便秘型】 熱秘 辛い食べ物を偏食するなど、胃腸に熱がこもり、体内の津液（体液）を消耗することによって、便か乾燥し便秘が起こります。また、もともと陽気が盛んで、胃腸に熱がこもりやすいタイプの人も便秘になる人が多い。 気秘 情志の失調などで気が滞りやすく、そのために腸の伝導機能が悪くなると、便秘が起こるようになります。また、普段から運動を余りせず、座っている時間が長い人も、気の巡りが悪くなりがちで、このタイプの便秘になります。 虚秘 もともと虚弱体質であったり、病後や産後の気血が回復しない状態であったり、血虚体質であったりすると、腸内の潤いがなくなり、便秘が起こります。また、老化による気血不足の場合も、このタイプの便秘になります。 冷秘 もともと虚弱体質で、下焦（下腹部）の陽気が不足すると、温煦機能（身体を温めようとする機能）が低下し、寒が凝結（冷えが溜まった状態）することによって、排便困難に陥り、便秘を引き起こします。 【下痢型】 肝脾不和 体質的に脾胃が弱く、情志の失調やストレスなどによって肝気鬱結となり、肝気が脾を犯しやすく、脾の機能である運化機能が失調することにより、下痢が起こりやすくなります。 脾胃虚弱 飲食不節、過労、長い間にわたる病気などにより、脾胃の機能が弱くなり、水穀（食べた物）の受納と精微（栄養素）の運化か上手く行われなくなると、水穀が停滞し、清濁の分別（栄養素と不要なものを分ける）機能が低下し、下痢が起こりやすくなります。 腎陽虚 もともと虚弱体質であったり、老化により腎気、特に腎陽が衰えることにより、脾陽を温煦（温めること）できなくなると、運化か機能が失調し、下痢が起こりやすくなります。

●過敏性腸症候群のタイプ別特徴・・・

【便秘型】 熱秘 排便困難、腹部の膨満感、顔面紅潮、身体が熱い、口臭、胸騒ぎ、喉が渇く 気秘 便意はあるが排便できない。腹部・両脇部の膨満感、頻発するげっぷ、口が苦い 虚秘 気虚 便意はあるが排便困難。便状は硬または軟。排便時に汗が出て息切れする。顔色白、倦怠感、脱肛 血虚 長期間の便秘、排便困難、便状は硬く兎糞状、顔色に艶がない、眩暈、唇や爪が淡白 冷秘 排便困難、腹部の冷え、四肢の冷え、腰と膝の冷え、小便淡色で量が多い、夜間頻尿 【下痢型】 肝脾不和 精神的な刺激や緊張により腹痛、下痢が起こる。腹痛の後下痢をする。胸脇部の膨満感、げっぷ、食欲不振 脾胃虚弱 普段から軟便、水様便、なま物・冷たい物・脂っこい物を食べると下痢をする。未消化物が混じることがある。排便回数が多い。食欲不振、食後の膨満感、精神的疲労感、疲れやすい 腎陽虚 明け方になると下痢をする。腰腹部の冷え、四肢の冷え、腰や膝のだるさ

●タイプ別治療方法・・・

【便秘型】 便秘の治法は、基本的に”寛腸通便””理気導滞”を主とし、腰腹部と下肢を中心に治療をしていきます。これに加えて、それぞれのタイプ別に治療をしていきます。 熱秘 治療部位 背部、下腿　前腕 治療方法 【清熱法】 鍼治療は、強めの刺激を与え、体内の熱を排泄していきます。基本的に灸治療は用いずに、鍼のみの治療となります。 気秘 治療部位 背部、下腿 治療方法 【理気行気法】 鍼治療は、やや強めの刺激を与え、気の流れを良くしていきます。熱症状がない場合は、併せて温灸をします。 虚秘 治療部位 背部　下腿 治療方法 【補気益陰法】 鍼治療は、軽めの刺激で、補気、補血をし、気血の充実を図っていきます。また、温灸を多用していきます。 冷秘 治療部位 背部、下腿、前腕 治療方法 【温陽散寒法】 鍼治療は、やや軽め刺激で、身体から冷えを取り除いていきます。また、温灸や棒灸を組み合わせることによって、冷えた部分を温めていきます。 【下痢型】 肝脾不和 治療部位 背腰部　腹部　下腿 治療方法 【疏肝健脾法】 鍼治療は、場所により軽め刺激と強めの刺激を与え、鬱滞した気の流れを改善つつ、脾の機能を改善してきます。また、温灸も用いていきます。 脾胃虚弱 治療部位 背腰部　腹部　下腿　 治療方法 【健脾益気法】 鍼治療は、軽めの刺激を与え、脾胃の機能の改善を図ります。また、温灸を多用していき、ます。 腎陽虚 治療部位 背腰部　腹部　下腿 治療方法 【温腎健脾法】 鍼治療は、やや軽めの刺激で、脾気・腎気の充実をしていきます。また、温灸を多用し、冷えの改善を図ります。

●治療期間と周期・・・

８〜１０回の治療を１クールとして、概ね１クールで、今まであった辛い症状を取り除いていきます。 過敏性腸症候群は、ストレスによる原因が多いために、一時的に症状が改善しても、同じようなストレスを受けることによって、再発することがあります。胃腸症状は比較的早く（数回の治療で）改善していきますが、その後再発しない体にしていくために、２〜３クール以上の治療が必要になります。 １クール目 最も辛い症状を中心に治療（標治）していきます。余分なものは取り除き、足りないものを即席に補います。 ２クール目以降 辛い症状が改善したら、次は体質改善（本治）です。じっくり足りないものを補充し、体をリラックスさせ、体全体の調和を図りますます。 治療の初期段階で、辛い症状は取れますので、最初１クールは、排卵期から週１回から１０日に１回の間隔で来院してください。その後は、症状や体質に合わせて隔週１回程度のペースで来院することで、症状が再発しないような体質に改善してきます。

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