必要事項を記入して下さい。

ピアノのメーカーを教えてください	ヤマハ カワイ 国産他メーカー その他 多くのピアノは鍵盤ブタに金文字で記載されています。
ピアノのタイプは？	グランドピアノ アップライトピアノ 電子ピアノ 分からない
ピアノを購入後どれくらい経っていますか？	1年から5年位 5年から10年位 10年から15年位 20年位 30年位 30年以上 分からない
ペダルの数は？	2本 3本
品番と製造番号を教えてください。	天屋根を開いて覗くとアルファベットや数字で記載されています。 天屋根を開いて覗くとアルファベットや数字で記載されています。
ピアノの塗装（色）※任意	未記入 黒 茶色 白 ウォールナット マホガニー その他
ピアノのデザイン※任意	未記入 縦型 スピネット 家具調 ネコ脚（チッペンデール） その他
ピアノの状態※任意	未記入 良好（傷、へこみ無し） 普通（すりきず程度） あまり良くない（傷、へこみ、打ち傷など多数） 状態悪い（傷の他演奏に支障があるなど） その他
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ご住所（ピアノの設置場所）	北海道 青森県 岩手県 秋田県 宮城県 山形県 福島県 東京都 神奈川県 千葉県 埼玉県 茨城県 栃木県 群馬県 愛知県 三重県 岐阜県 静岡県 長野県 山梨県 富山県 石川県 新潟県 福井県 京都府 滋賀県 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 香川県 愛媛県 徳島県 高知県 岡山県 広島県 山口県 鳥取県 島根県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 郡市町村の 一戸建て マンション アパート・コーポ １Ｆ ２Ｆ ３Ｆ ４Ｆ ５Ｆ ６Ｆ ７Ｆ ８Ｆ ９Ｆ １０Ｆ １０〜２０Ｆ それ以上
ピアノを納入した際の方法は？（2F以上に設置してある場合）	クレーンを使用した エレベーターを使用した階段で運んだ
ご質問や要望等がございましたらご記入ください。

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