股関節痛

股関節痛

股関節に痛みがあると、無意識のうちに痛みを避けて関節を動かさないようになるため、関節は次第に硬くなっていきます。その結果、階段の上り下りや正座ができなくなるなど、日常生活に不都合が生じるようにもなります。

原因の多くは股関節脱臼など

股関節痛の八割以上は、変形性股関節症が原因といわれます。
変形性股関節症は、関節のクッションとしての役割を担い、滑りをよくしている関節軟骨が何らかの原因で傷つき、すり減ったために起こる病気です。軟骨そのものには神経がないため、すり減ることによる痛みはありませんが、それによって股関節にズレが生じ、筋肉が収縮して神経が圧迫され痛みとして知覚されます。これが股関節痛です。
変形性股関節症は、原因の八割を占める先天性股関節脱臼（先天的に股関節のつくりが不十分な状態）や先天性臼蓋形成不全（先天的に股関節の骨盤側の屋根である臼蓋が浅く、大腿骨頭とうまく対応していない状態）が女性に多い病気である上、骨の老化とも密接に関連しているため、中年以上の女性に多いのが特徴です。
次ページの図で説明すると図Aの正常な股関節では、臼蓋は丸く、骨頭をすっぽり包み込んでおり、臼蓋と骨頭部分の隙間はぴったりとあっています。
しかし、先天性股関節脱臼があると、図Bのように股関節の正常な発達が妨げられ、臼蓋が十分に発達せず斜めとなり、骨頭が臼蓋からはみ出してしまいます。骨頭もいびつに成長しがちで、外側へ移動していること（亜脱臼）も少なくありません。
先天性股関節脱臼と診断されたことのない人でも臼蓋形成不全がみられることがあります。これが先天性臼蓋形成不全です。いずれにしても、はみだした骨頭と臼蓋（寛骨臼）の軟骨や関節の袋に傷がつき、そのため、股関節を動かすと痛みます

［正常な股関節］大腿骨と臼蓋（寛骨臼）との形がぴったり合っている。関節の隙間は同じ幅を保っている。	早期の判断が大切股関節痛は最初太ももの内側や前面、ひざの上、お尻のあたりの重苦しい疲労感として表れます。そのため、股関節が悪いとはなかなか気づきません。初期の痛みはすぐ消えるが除々に進行太ももやお尻が痛む場合などは往々にして、腰の骨や神経に原因のある坐骨神経痛などと誤った診断が下されることが多いので要注意です。症状が進行すると、しばらく同一の姿勢をとった後、動き出す瞬間に足の付け根部分、つまり股関節に刺すような痛みを覚えます。正座をしていたり、椅子に座っていて立ち上がろうとした瞬間に感じるこの痛みを「始動時痛」と呼び、変形性股関節症の初期症状としてきわめて特徴的なものです。この段階での痛みは２、３歩歩いているうちに消えますが、症状の進行にしたがい、歩いていると終始痛んで一休みしないと歩けなくなる「運動痛」に発展していきます。さらに悪化すると、じっとしていても痛くなる「安静時痛」の状態となり、ひどい患者さんになると、「寝返りを打っただけで痛くて目を覚ます」と言うほどです。股関節痛は早期に判断して施術に取りかかるのが大切です。［注意］先天性股関節脱臼や先天性臼蓋形成不全が原因の変形性関節症は多くは加齢とともに、症状が進行します。整体術では痛みを取り除くことはできますが、先天性の病気そのものを取り除くことはできません。しかし、痛みをとることで適度に体を動かせるようになり、足、お尻の筋肉強化や体重増加の防止が図れ、変形性股関節症の悪化を防ぐことができます。また、痛みがなくても病気が進行していることもありますので、定期的に施術をうけ関節の状態を良好に保っておくことが必要です。

［臼蓋形成不全と骨頭の変化がみられる股関節］屋根は斜めで骨頭が臼蓋からはみだしている。骨頭自体も外側に移動している。

階段の上り下りも困難になってくる	立ち上がろうとしたら痛みが走る	裏足を合わせて座った時、ひざが床から大きく浮くようだと股関節を中心にした障害の程度が重いことになる。

先天性股関節以外の股関節症

２０代から全身の関節の軟骨や椎間板の軟骨の老化が始まります。軟骨は老化すると水分が失われ
クッションとしての機能が次第に低下していくのです。その結果、軟骨は滑りが悪くなるので、そこから
軟骨が磨耗し、やがてすり切れてなくなってしまいます。こうなると、軟骨の下にある骨がむき出しの
状態となり、骨同士が直接ぶつかり合うほうかありません。
骨同士が激突する結果、引っ掛かり、ごりごりという音を立てたり、痛みの症状が表れてきます。
またスポーツでの事故や交通事故で外圧により股関節がズレる場合もあります。
股関節そのものを骨折したり脱臼したりしたために起こる変形性股関節症の場合は、
関節軟骨が受けたダメージによってケガの直後から痛みが続いたり、あるいはいったん痛みが
治癒したかに見えても、かなりの年月を経てから再発することもあります。

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