前立腺癌検診

前立腺癌はアメリカでは、もっとも患者数が多い癌で、日本でも肺癌とならんで、中年男性に増えている泌尿器科疾患です。 前立腺癌は前立腺肥大症と異なり、初期には症状はでません。 血液検査(PSA検査)や超音波検査などで、年に一度は検査をする事をお勧めします。 保険も適用出来、随時行っています。 痛い検査は行いませんし、もちろんプライバシーには配慮します。 50歳を過ぎたら前立腺癌のチェツクを受けましょう。

PSA高値の場合

 PSAの値は前立腺の肥大や炎症にて高値を呈することはありますので心配しないでください。 ただし 当然前立腺癌の場合 もあります。 
  値が高い場合は エコーなどの所見を参考にしながら、経験をもとにした専門医的立場から判断し、必要な時は 主に市立豊中病院の泌尿器科医に 依頼し1泊にて生検を行います。(痛みがないように麻酔下にエコーで監視しながら、主に10ヶ所の組織を採取されます。 前立腺の組織検査は日帰りでなく、1泊にて正確に組織検査すべきと思います。 )
その後、組織検査の結果をもとに病院のドクターと連携しながら密にその後の診療を行うようにしていますのでご安心下さい。

 なお、当院では市立豊中病院と連携して前立腺癌の ホルモン療法(内分泌療法)を行っていますのでご相談下さい。

前立腺の生検1 前立腺の生検2

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前立腺癌の待機療法

  生検にて前立腺癌が見つかっても、ごく一部の症例で、なんの治療も行わず経過を診るという考え方 が最近あり, 私も基本的には賛成です。  日本人とアメリカ人の前立腺癌の性質は異なりますし、 当然治療法も異なります。
  前立腺癌の多くは比較的進行が遅いですが、1割の前立腺癌はとても進行が早く、不幸な転帰をとるのも事実です。  要は、前立腺癌の組織の型や PSA の値の推移をみながら、経験豊富な泌尿器科医が経過を 丁寧に診ることだと思います。  

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膀胱癌
  最近、性を問わず、前立腺癌とともに増えてきました。 血尿以外特に症状がありません。 大きく2つの タイプに分かれ、1つは何度も膀胱内に再発するタイプと、一気に膀胱筋層から膀胱外へ広がる タイプです。 前者は内視鏡で切除し、再発予防のためにBCGの膀胱内注入療法などを 行います。 後者は開腹し膀胱を摘出し、腸を使いお腹から尿を出すという大きな手術 になり、診断が遅れると生命の危険があります。

 血尿があり、炎症所見がなく、腎臓、尿管、前立腺などに異常が無い時は、 膀胱内を観察します。 大事な事は1回目に血尿がみられたときに早くに 専門医にかかることです。(右写真は膀胱癌で、内視鏡にて治療可能でした。)

膀胱癌よもやま話





尿路結石

当クリニックでの結石の排出率は90%を超えています。 エコー、レントゲンなどにて診断し、腎臓の腫れが強くない時には漢方などにて排石治療を行います。 排出せず腎臓の腫れが強い場合は砕石する治療をご紹介します。 石が出た時にはほんの少しでも採取して頂くと、石の成分を調べて再発防止のための食事や日常生活の指導を致します。 右の写真は当院の治療で排出した結石です(12 X 8mm)。

また、尿路結石の原因として内分泌疾患や高尿酸血症がないか、血中のカルシウム、リン、及び尿酸値を測定します。




男性不妊
尿、エコー検査などにて前立腺などの異常の有無を調べていきます。 そして採取法を説明し精液の検査を行います。 また、時に血液検査にて男性ホルモン量などを測定し、あとは漢方などにて(保険診療)治療を始めていきます。  なお、精子はデリケートなために精子は朝、提出してもらい、数時間で精子の状態を確認するようにしています。



性の相談

性の悩みもご相談下さい。 性交の悩みや射精障害、勃起障害(EDの治療)などに対して、具体的に話をお聞きし、カウンセリングなどを行いながら、保険診療(主に漢方による治療)を行います。 もちろんバイアグラ(1錠1400円)レビトラ(1錠1200円)シアリス(1錠1500円) も取り扱っています。(当院はED専門医リスト に掲載されています。)単にED薬のみをご希望の場合。
主に中国製による偽のバイアグラ、レビトラ、シアリスが副作用のため問題になっています。 詳しくは前記の各メーカーのホームページをご覧下さい。


 
前立腺癌、ED