〔組織マネジメント：指定介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）〕

《事業所名： 　北区立特別養護老人ホーム 浮間さくら荘》

�T

組織ソシキマネジメント項目コウモク（カテゴリ１〜５、７、８）

head_no

��

共通評価項目

h_main

head_main

1

カテゴリ1

head_c

head_page

リーダーシップと意思決定

name_c

1

019

サブカテゴリ1

head_sv

事業所が目指していることの実現に向けて一丸となっている

name_sv

1

243

評価項目1

head_hyoka

1

02243

事業所が目指していること（理念、基本方針）を明確化・周知している

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を明示している

3

s_hyojyun

1

07858

1

2. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、職員の理解が深まるような取り組みを行っている

3

s_hyojyun

2

07859

1

3. 事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）について、利用者本人や家族等の理解が深まるような取り組みを行っている

3

s_hyojyun

3

07860

1

4. 重要な意思決定や判断に迷ったときに、事業所が目指していること（理念・ビジョン、基本方針など）を思い起こすことができる取り組みを行っている（会議中に確認できるなど）

3

s_hyojyun

4

07861

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目2

head_hyoka

2

02244

経営層（運営管理者含む）は自らの役割と責任を職員に対して表明し、事業所をリードしている

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 経営層は、自らの役割と責任を職員に伝えている

3

s_hyojyun

1

07862

1

2. 経営層は、自らの役割と責任に基づいて行動している

3

s_hyojyun

2

07863

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目3

head_hyoka

3

02245

重要な案件について、経営層（運営管理者含む）は実情を踏まえて意思決定し、その内容を関係者に周知している

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 重要な案件を検討し、決定する手順があらかじめ決まっている

3

s_hyojyun

1

07864

1

2. 重要な意思決定に関し、その内容と決定経緯について職員に周知している

3

s_hyojyun

2

07865

1

3. 利用者等に対し、重要な案件に関する決定事項について、必要に応じてその内容と決定経緯を伝えている

3

s_hyojyun

3

07866

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

カテゴリ1の講評

head_c

施設シセツの運営ウンエイ方針ホウシンは、�@基本的キホンテキ人権ジンケンの尊重ソンチョウ、自己ジコ決定ケッテイの確保カクホ　�A残存ザンゾン能力ノウリョクの活用カツヨウと自立ジリツ援助エンジョ　�B家族カゾク関係カンケイの継続ケイゾク、地域チイキニーズへの積極セッキョク的テキな対応タイオウ、とされており、年度ネンドの事業ジギョウ計画ケイカクに記載キサイされ、施設シセツ内ナイにも掲示ケイジされています。また、これらの運営ウンエイ方針ホウシンはホームページにも掲載ケイサイされています。この方針ホウシンは運営ウンエイ規程キテイ等トウを使ツカって新任研修ケンシュウに使ツカわれ、また、年度ネンド初ハジめには職員ショクインに説明セツメイされて理解リカイを深フカめています。利用者リヨウシャや家族等カゾクトウには入所ニュウショ時ジに契約書ケイヤクショを見ミせて説明セツメイし、また、事業ジギョウ計画ケイカクを家族カゾク会カイで説明セツメイする際サイに、周知シュウチを図ハカっています。

c_1

経営ケイエイ層ソウの役割ヤクワリと責任セキニンについては、組織図ソシキズ及オヨび運営ウンエイ規程キテイに定サダめられており、これらは朝礼チョウレイやミーティングを通トオして職員ショクインに周知シュウチされています。また、自ミズカらの役割ヤクワリと責任セキニンに基モトづいて、理念リネン・方針ホウシンを明示メイジし、目標モクヒョウを設定セッテイして、これらが達成タッセイされるように職員ショクインを指導シドウ教育キョウイクし、率先垂範ソッセンスイハンしています。

c_2

重要ジュウヨウな意思イシ決定ケッテイは、経営ケイエイ層ソウの運営会議で協議キョウギされて、決済ケッサイされています。会議カイギの中ナカで、必要ヒツヨウに応オウじて、基本キホン方針ホウシンに沿ソっているかどうかが見直ミナオされる仕組シクみになっています。重要ジュウヨウな案件アンケンを検討ケントウし、決定ケッテイする手順テジュンは「サービス基準キジュン書ショ」に定サダめられています。経営層の運営会議で協議され決定ケッテイされた経緯ケイイは、各種会議を通ツウじて職員ショクインに周知シュウチしています。また、利用者リヨウシャには利用者リヨウシャ懇談会コンダンカイで説明セツメイされ、家族カゾク等トウには家族カゾク会カイの開催カイサイ時ジや連絡文書を送付ソウフして説明しています。

c_3

2

カテゴリ2

head_c

head_page

経営における社会的責任

name_c

2

020

サブカテゴリ1

head_sv

社会人・福祉サービス事業者として守るべきことを明確にし、その達成に取り組んでいる

name_sv

1

244

評価項目1

head_hyoka

1

02246

社会人・福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理などを周知している

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 福祉サービスに従事する者として、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などを明示している

3

s_hyojyun

1

07867

1

2. 全職員に対して、守るべき法・規範・倫理（個人の尊厳）などの理解が深まるように取り組んでいる

3

s_hyojyun

2

07868

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目2

head_hyoka

2

02247

第三者による評価の結果公表、情報開示などにより、地域社会に対し、透明性の高い組織となっている

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 第三者による評価の結果公表、情報開示など外部の導入を図り、開かれた組織となるように取り組んでいる

3

s_hyojyun

1

07869

1

2. 透明性を高めるために、地域の人の目にふれやすい方法（事業者便り・会報など）で地域社会に事業所に関する情報を開示している

3

s_hyojyun

2

07870

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

サブカテゴリ2

head_sv

地域の福祉に役立つ取り組みを行っている

name_sv

2

245

評価項目1

head_hyoka

1

02248

事業所の機能や福祉の専門性をいかした取り組みがある

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 事業所の機能や専門性は、利用者に支障のない範囲で地域の人に還元している（施設・備品等の開放、個別相談など）

3

s_hyojyun

1

07871

1

2. 地域の人や関係機関を対象に、事業所の機能や専門性をいかした企画・啓発活動（研修会の開催、講師派遣など）を行っている

3

s_hyojyun

2

07872

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目2

head_hyoka

2

02249

ボランティア受け入れに関する基本姿勢を明確にし、体制を確立している

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. ボランティアの受け入れに対する基本姿勢を明示している

3

s_hyojyun

1

07873

1

2. ボランティアの受け入れ体制を整備している（担当者の配置、手引き書の作成など）

3

s_hyojyun

2

07874

1

3. ボランティアに利用者のプライバシーの尊重やその他の留意事項などを伝えている

3

s_hyojyun

3

07875

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目3

head_hyoka

3

02250

地域の関係機関との連携を図っている

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 地域の関係機関のネットワーク（事業者連絡会など）に参画している

3

s_hyojyun

1

07876

1

2. 地域ネットワーク内での共通課題について、協働して取り組めるような体制を整えている

3

s_hyojyun

2

07877

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

カテゴリ2の講評

head_c

福祉サービスに従事する者として守るべき法・規範・倫理を「諸ショ規程キテイ」及び「職員ショクイン倫理リンリ綱領コウリョウ」等トウに明示し、職員ショクインに配布ハイフしています。また、これらの内容ナイヨウは各種カクシュの会議カイギを通して説明され、また、新シン任ニン研修ケンシュウの際サイにも必要ヒツヨウな資料シリョウを配布ハイフして、説明セツメイしています。

c_1

積極的セッキョクテキに福祉フクシサービス第ダイ三者サンシャ評価ヒョウカを受ウけています。また、北区キタクのモニタリングを受ウけており、結果を公表しています。地域チイキに対タイして透明性トウメイセイを高タカめるために、施設通信、事業内容通信を配布し、「さくら荘通信」「目で見る浮間さくら荘」を玄関に設置して、外来者が誰でも閲覧できるようにしています。ボランティアの受け入れは担当職員を配置して、手引書に従ってオリエンテーションが実施ジッシされ、推進スイシンされています。

c_2

利用者リヨウシャに支障シショウのない範囲ハンイで、施設の備品を地域チイキへ貸カし出ダしています。貸出カシダシネットワークを作ツクり、夏祭ナツマツり用ヨウの提灯チョウチンや法被ハッピ、鉄板テッパン等トウの貸カし出ダしを進ススめ、地域チイキに根ネざす関カカわりをしようと努ツトめています。また、「浮間赤羽北地域ケアを考える会」を通トオして、地域チイキの他タの施設シセツとの連携レンケイを図ハカり、施設シセツの機能キノウや専門性センモンセイをいかして、講師コウシの派遣ハケンも実施ジッシしています。地域チイキの施設シセツ長チョウ会カイや職種別ショクシュベツの研修会ケンシュウカイで共通キョウツウの課題カダイが取トり上アげられ、介護カイゴ報酬ホウシュウや人材ジンザイ難ナンなど多岐タキにわたって協議キョウギされ、それらに取トり組クんでいます。

c_3

3

カテゴリ3

head_c

head_page

利用者意向や地域・事業環境の把握と活用

name_c

3

021

サブカテゴリ1

head_sv

利用者意向や地域・事業環境に関する情報を収集・活用している

name_sv

1

246

評価項目1

head_hyoka

1

02251

利用者一人ひとりの意向（意見・要望・苦情）を多様な方法で把握し、迅速に対応している（苦情解決制度を含む）

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 苦情解決制度を利用できることや事業者以外の相談先を遠慮なく利用できることを、利用者に伝えている

3

s_hyojyun

1

07878

1

2. 利用者一人ひとりの意見・要望・苦情に対する解決に取り組んでいる

3

s_hyojyun

2

07879

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目2

head_hyoka

2

02252

利用者意向の集約・分析とサービス向上への活用に取り組んでいる

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 利用者アンケートなど、事業所側からの働きかけにより利用者の意向を把握することに取り組んでいる

3

s_hyojyun

1

07880

1

2. 事業者が把握している利用者の意向を取りまとめ、利用者から見たサービスの現状・問題を把握している

3

s_hyojyun

2

07881

1

3. 利用者の意向をサービス向上につなげることに取り組んでいる

3

s_hyojyun

3

07882

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目3

head_hyoka

3

02253

地域・事業環境に関する情報を収集し、状況を把握・分析している

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 地域の福祉ニーズの収集（地域での聞き取り、地域懇談会など）に取り組んでいる

3

s_hyojyun

1

07883

1

2. 福祉事業全体の動向（行政や業界などの動き）の収集に取り組んでいる

3

s_hyojyun

2

07884

1

3. 事業所としての今後のあり方の参考になるように、地域の福祉ニーズや福祉事業全体の動向を整理・分析している

3

s_hyojyun

3

07885

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

カテゴリ3の講評

head_c

苦情クジョウ解決カイケツ制度セイドが運営ウンエイ規程キテイに定サダめられ、「利用者リヨウシャからの苦情クジョウ解決カイケツの取トり組クみに関カンする実施ジッシ要領ヨウリョウ」に基モトづいて運営ウンエイされています。施設内には苦情制度についての明示メイジがされており、利用者リヨウシャ・家族等カゾクトウに周知シュウチしています。また、入所ニュウショ時ジには施設シセツ利用リヨウ契約ケイヤク書ショを見ミせて説明セツメイしています。職員ショクインは、利用者リヨウシャの意見イケン・要望ヨウボウ・苦情クジョウ等トウを普段のサービスの中で吸スい上アげて、各種カクシュ委員会イインカイにかけて対処タイショしています。

c_1

施設シセツの運営ウンエイに活イかすために、利用者から意向や要望ヨウボウを聞キき取トり、結果ケッカを集約・分析しています。利用者リヨウシャからの給食キュウショクの要望ヨウボウ等トウは給食キュウショク懇談会コンダンカイ等トウでの会議カイギの議題ギダイとして取トり上アげて、極力キョクリョク対応タイオウするように努ツトめています。また、毎月マイツキ行オコナわれる家族カゾク会カイで、利用者リヨウシャ・家族等カゾクトウの要望ヨウボウの把握ハアクに努ツトめています。会議カイギでの決定ケッテイ事項ジコウは、都度ツド対応タイオウできるものは対応タイオウし、全体ゼンタイ的テキな事柄コトガラについては事業ジギョウ計画ケイカクに織オり込コんで、施設シセツ全体ゼンタイで取トり組クみ、対応タイオウしています。

c_2

地域チイキの福祉フクシニーズや福祉フクシ事業ジギョウ全体ゼンタイの動向ドウコウについては、「浮間ウキマ赤羽アカバネ北キタ地域チイキケアを考カンガえる会カイ」や区クの施設シセツ長チョウ会カイの会合カイゴウに参加サンカし、他タ施設シセツとの交流コウリュウを図ハカりながら情報ジョウホウを収集シュウシュウしています。これらの情報は連絡会レンラクカイで整理セイリ・分析ブンセキして、施設シセツとしての今後コンゴの在アり方カタを考カンガえるために活用カツヨウしています。

c_3

4

カテゴリ4

head_c

head_page

計画の策定と着実な実行

name_c

4

022

サブカテゴリ1

head_sv

実践的な課題・計画策定に取り組んでいる

name_sv

1

247

評価項目1

head_hyoka

1

02254

取り組み期間に応じた課題・計画を策定している

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 理念・ビジョンの実現に向けた中・長期計画を策定している

3

s_hyojyun

1

07886

1

2. 年度単位の計画を策定している

3

s_hyojyun

2

07887

1

3. 短期の活動についても、計画的（担当者・スケジュールの設定など）に取り組んでいる

3

s_hyojyun

3

07888

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目2

head_hyoka

2

02255

多角的な視点から課題を把握し、計画を策定している

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 課題の明確化、計画策定の時期や手順があらかじめ決まっている

3

s_hyojyun

1

07889

1

2. 課題の明確化、計画の策定にあたり、現場の意向を反映できるようにしている

3

s_hyojyun

2

07890

1

3. 計画は、サービスの現状（利用者意向、地域の福祉ニーズや事業環境など）を踏まえて策定している

3

s_hyojyun

3

07891

1

4. 計画は、想定されるリスク（利用者への影響、職員への業務負担、必要経費の増大など）を踏まえて策定している

3

s_hyojyun

4

07892

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目3

head_hyoka

3

02256

着実な計画の実行に取り組んでいる

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 計画推進の方法（体制、職員の役割や活動内容など）を明示している

3

s_hyojyun

1

07893

1

2. 計画推進にあたり、より高い成果が得られるように事業所内外の先進事例・失敗事例を参考にするなどの取り組みを行っている

3

s_hyojyun

2

07894

1

3. 計画推進にあたり、目指す目標と達成度合いを図る指標を明示している

3

s_hyojyun

3

07895

1

4. 計画推進にあたり、進捗状況を確認し（半期・月単位など）、必要に応じて見直しをしながら取り組んでいる

3

s_hyojyun

4

07896

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

サブカテゴリ2

head_sv

利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

name_sv

2

248

評価項目1

head_hyoka

1

02257

利用者の安全の確保・向上に計画的に取り組んでいる

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 利用者の安全の確保・向上を図るため、関係機関との連携や事業所内の役割分担を明示している

3

s_hyojyun

1

07897

1

2. 発生した事故や事故につながりやすい事例などをもとに、再発防止・予防対策を策定している

3

s_hyojyun

2

07898

1

3. 再発防止・予防対策の実践に向けて、職員、利用者、関係機関などに具体的な活動内容が伝わっている

3

s_hyojyun

3

07899

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

カテゴリ4の講評

head_c

施設シセツの中期チュウキ（５年ネン）計画ケイカクが策定サクテイされており、具体的グタイテキな数値スウチ目標モクヒョウとなっています。毎マイ年度の事業ジギョウ計画ケイカクが作成されており、平成ヘイセイ１９年度ネンド事業ジギョウ計画ケイカクの中チュウの運営ウンエイ計画ケイカクでは （1）「本年度重点事項」として３項目コウモク、　（2）「本年度ホンネンド検討ケントウ事項ジコウ」として４項目コウモク、　（3）「援助エンジョ方法ホウホウ」として６項目コウモク、　（4）「広報・その他」として３項目コウモク、　（5）「業務ギョウム運営ウンエイの適正化テキセイカ」、　（6）「非常ヒジョウ災害サイガイ対策タイサク」、として計画ケイカクされています。短期タンキの活動カツドウについては、都度ツド、起案キアン書ショを作成サクセイし、スケジュール表ヒョウを作成サクセイして取トり組クんでいます。

c_1

業務ギョウム日誌ニッシやケース記録キロク、申モウし送オクりノート等トウから抽出チュウシュツされた課題カダイや、各種カクシュの会議カイギ体タイから抽出チュウシュツされた課題カダイを、定サダめられた手順テジュンに従シタガって会議カイギで分析ブンセキしています。また、利用者リヨウシャ意向イコウや地域チイキの福祉フクシニーズ、事業ジギョウ環境カンキョウ等トウについて、現場ゲンバの意見イケンを組クみ込コみながら、計画ケイカクに盛モり込コんでおり、想定ソウテイされるリスクを踏フまえて策定サクテイしています。計画ケイカク推進スイシンにあたっては、起案書キアンショ、事業ジギョウ報告書ホウコクショ、ヒヤリハット報告書ホウコクショ、施設シセツ長チョウ会カイや各種カクシュ委員会イインカイからの情報ジョウホウなど、内外ナイガイの事例ジレイを参考サンコウにして取トり組クみ、月次ゲツジ収支シュウシ報告書ホウコクショで進捗シンチョク度合ドアいを確認カクニンしています。

c_2

利用者リヨウシャの安全アンゼン確保カクホ・向上コウジョウのために事故ジコ予防ヨボウ委員会イインカイ・感染症カンセンショウ委員会イインカイ等トウを設置セッチして、明確な役割を定めて対応しています。「健康ケンコウ管理カンリマニュアル」、「感染症カンセンショウ対応タイオウマニュアル」、「手洗テアラいの基本キホン」、「疥癬カイセンについて」、「ノロウィルスとは」、「食中毒ショクチュウドク予防ヨボウ」等トウの手順テジュン書ショを活用カツヨウし、また、「ヒヤリハット報告書ホウコクショ」を使ツカって事故ジコの予防ヨボウ・再発サイハツ防止ボウシが実施ジッシされています。「ヒヤリハット報告書」は、まとめられて分析され、会議カイギ等トウで発表されることで職員の共通の認識になっています。

c_3

5

カテゴリ5

head_c

head_page

職員と組織の能力向上

name_c

5

023

サブカテゴリ1

head_sv

事業所が目指している経営・サービスを実現する人材の確保・育成に取り組んでいる

name_sv

1

249

評価項目1

head_hyoka

1

02258

事業所にとって必要な人材構成にしている

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 事業所の人事制度に関する方針（人材像、職員育成・評価の考え方）を明示している

3

s_hyojyun

1

07900

1

2. 事業所が必要とする人材を踏まえた採用を行っている

3

s_hyojyun

2

07901

1

3. 適材適所の人員配置に取り組んでいる

3

s_hyojyun

3

07902

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目2

head_hyoka

2

02259

職員の質の向上に取り組んでいる

評点ヒョウテン（

B

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 職員一人ひとりの能力向上に関する希望を把握している

3

s_hyojyun

1

07903

1

2. 職員一人ひとりの職務能力に応じた、個人別の育成（研修）計画を策定している

2

s_hyojyun

2

07904

1

3. 個人別の育成（研修）計画を踏まえ、ＯＪＴや研修を行っている

2

s_hyojyun

3

07905

1

4. 職員が研修に参加しやすいように、勤務日程を調整している

3

s_hyojyun

4

07906

1

5. 職員の研修成果を確認し（研修時・研修直後・研修数ヶ月後など）、研修が本人の育成に役立ったかを確認している

3

s_hyojyun

5

07907

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

サブカテゴリ2

head_sv

職員一人ひとりと組織力の発揮に取り組んでいる

name_sv

2

250

評価項目1

head_hyoka

1

02260

職員一人ひとりの主体的な判断・行動と組織としての学びに取り組んでいる

評点ヒョウテン（

A

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 職員の判断で実施可能な範囲と、それを超えた場合の対応方法を明示している

3

s_hyojyun

1

07908

1

2. 職員一人ひとりの日頃の気づきや工夫について、互いに学ぶことに取り組んでいる

3

s_hyojyun

2

07909

1

3. 職員一人ひとりの研修成果を、レポートや発表等で共有化に取り組んでいる

3

s_hyojyun

3

07910

1

【Ａ+の取り組み】

2

head_soku

c_soku

評価項目2

head_hyoka

2

02261

職員のやる気向上に取り組んでいる

評点ヒョウテン（

B

）

s_hyoka

評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

head_hyojyun

1. 事業所の特性を踏まえ、職員の育成・評価・報酬（賃金、昇進・昇格、賞賛など）が連動した人材マネジメントを行っている

2

s_hyojyun

1

07911

1

2. 就業状況（勤務時間や休暇取得、疲労・ストレスなど）を把握し、改善に取り組んでいる

3

s_hyojyun

2

07912

1

3. 職員の意識を把握し、やる気と働きがいの向上に取り組んでいる

3

s_hyojyun

3

07913

1

4. 福利厚生制度の充実に取り組んでいる

3

s_hyojyun

4

07914

1

【Ａ+の取り組み】

2

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c_soku

カテゴリ5の講評

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施設シセツの人事制度に関カンする方針ホウシンが作成サクセイされています。基本キホン目標モクヒョウを作成サクセイして会議等カイギトウで必要ヒツヨウに応オウじて確認カクニンしており、施設シセツが必要ヒツヨウとする人材ジンザイを施設シセツ自ミズカらが採用サイヨウする仕組シクみになっています。ホームページやハローワーク、広告等コウコクトウにより募集ボシュウしていますが、定期テイキ採用サイヨウをすることが難ムズカしく、思オモうようには採用サイヨウできないのが現状ゲンジョウです。採用試験の時や人事異動の際には、適材適所の人員配置に努めています。

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職員の能力向上のために、「目標モクヒョウ管理カンリシート」、「自己申告書」の提出テイシュツを義務付ギムヅけて、職員ショクイン一人ヒトリひとりの能力ノウリョク向上コウジョウの希望キボウを把握ハアクしています。勤務キンム日程ニッテイを調整チョウセイして、職員ショクインが研修ケンシュウに参加サンカできやすいように計画ケイカクされています。研修報告書ショの提出テイシュツが義務化されており、研修ケンシュウの成果セイカは確認カクニンされていますが、個人コジン別ベツの職務ショクム能力ノウリョクに応オウじた育成イクセイ計画ケイカクを立タてて実施ジッシしているとまでは言イえず、今後コンゴは個人コジン別ベツに能力ノウリョク評価ヒョウカを実施ジッシして、必要ヒツヨウな教育キョウイクを検討ケントウし、それに添ソって研修ケンシュウ計画ケイカクを作成サクセイして実施ジッシし、効果コウカの確認カクニンまで行オコナわれれば、更サラに良ヨくなると思オモわれます。

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職員ショクインの判断ハンダンで実施ジッシ可能カノウな範囲ハンイについては、運営ウンエイ規程キテイで明確メイカクにされ、共通キョウツウ認識ニンシキが持モたれています。職員ショクインの日々ヒビの気キづきや工夫クフウは、会議カイギや申モウし送オクりで共有キョウユウされて、業務ギョウムの改善カイゼンに取トり入イれられています。研修終了後には研修ケンシュウ報告書ホウコクショが提出テイシュツされ、各委員会カクイインカイで発表ハッピョウされて、知識チシキの共有キョウユウに努ツトめています。就業シュウギョウ状況ジョウキョウの改善カイゼンに対タイして衛生エイセイ委員会イインカイで検討ケントウされ、また、やる気キ向上コウジョウのために人事ジンジ考課コウカを実施ジッシしていますが、現在ゲンザイのところ、職員ショクインの給与キュウヨ、昇進ショウシン・昇格ショウカクにまでは連動レンドウしていません。

c_3

7

カテゴリ7

head_c

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情報の保護・共有

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7

024

サブカテゴリ1

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情報の保護・共有に取り組んでいる

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1

251

評価項目1

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1

02262

事業所が蓄積している経営に関する情報の保護・共有に取り組んでいる

評点ヒョウテン（

A

）

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評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

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1. 情報の重要性や機密性を踏まえ、アクセス権限を設定している

3

s_hyojyun

1

07915

1

2. 収集した情報は、必要な人が必要なときに活用できるように整理・保管している

3

s_hyojyun

2

07916

1

3. 保管している情報の状況を把握し、使いやすいように更新している

3

s_hyojyun

3

07917

1

【Ａ+の取り組み】

2

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c_soku

評価項目2

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2

02263

個人情報は、「個人情報保護法」の趣旨を踏まえて保護・共有している

評点ヒョウテン（

A

）

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評価ヒョウカ

標準ヒョウジュン項目コウモク

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1. 事業所で扱っている個人情報の利用目的を明示している

3

s_hyojyun

1

07918

1

2. 個人情報の保護に関する規定を明示している

3

s_hyojyun

2

07919

1

3. 開示請求に対する対応方法を明示している

3

s_hyojyun

3

07920

1

4. 個人情報の保護について職員（実習生やボランティアを含む）が理解し行動できるための取り組みを行っている

3

s_hyojyun

4

07921

1

【Ａ+の取り組み】

2

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c_soku

カテゴリ7の講評

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機密性の高い情報には情報の重要性や機密性を踏フまえてパスワードを設定セッテイして、アクセス制限セイゲンが設定セッテイされています。重要な書類については書庫ショコに施錠セジョウして保管ホカンされています。また、必要ヒツヨウな人ヒトがいつでも活用カツヨウできるようにファイリングされています。これらの情報ジョウホウは、マニュアルに従って適切に整理・保管、および更新がなされており、見直し時期は随時としています。

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個コ人情報保護規程キテイが策定サクテイされており、利用リヨウ者シャ及オヨび家族カゾク等トウに対タイして契約ケイヤク時ジに説明セツメイしています。また、個人コジン情報ジョウホウ保護ホゴ規程キテイに基モトづいて個人コジン情報ジョウホウ管理カンリが実施ジッシされています。開示カイジ請求セイキュウには情報ジョウホウ開示カイジ規程キテイに従シタガって、区クの個人コジン情報ジョウホウ保護ホゴ条例ジョウレイに準ジュンじて対応タイオウしています。職員へは個人コジン情報ジョウホウ保護ホゴに関カンする教育をし、個人情報の不正利用、目的外利用、漏洩、紛失等の不適切な取り扱いが起きないようにしています。

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各カク職ショク員インは新任シンニン時ジに個人コジン情報ジョウホウ保護ホゴ規程キテイに基づく教育を受ウけています。実習生ジッシュウセイやボランティアの受入れ時には、オリエンテーションを実施ジッシして個人コジン情報ジョウホウ保護ホゴの重要性ジュウヨウセイを説明セツメイし、個人コジン情報ジョウホウの不正利用、目的外利用、漏洩、紛失等の不適切フテキセツな取トり扱アツカいが起オきないように対応タイオウがなされ、必要ヒツヨウ以上イジョウに個人コジン情報ジョウホウにアクセスする機会キカイを持モたないように配慮ハイリョしています。

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8

カテゴリ8

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カテゴリー１〜７に関する活動成果

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8

025

サブカテゴリ1

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前年度と比べ、事業所の方向性の明確化や関係者への周知、地域・社会への責任の面で向上している

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1

252

評価項目1

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前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、以下のカテゴリーで評価される部分について、改善を行い成果が上がっている ・カテゴリー１：「リーダーシップと意思決定」 ・カテゴリー２：「経営における社会的責任」 ・カテゴリー４：「計画の策定と着実な実行」

2

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1

02264

改善カイゼンの成果セイカ

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中期チュウキ計画ケイカクを策定サクテイして、目標モクヒョウを数値化スウチカし目標モクヒョウに向ムけての具体的グタイテキな行動コウドウが実施ジッシされています。連絡レンラク会議カイギで目標モクヒョウの達成タッセイ割合ワリアイ・収支シュウシ状況ジョウキョウ等トウを評価ヒョウカして、年度ネンドの計画ケイカクに落オとし込コみ、改善カイゼンにつなげています。

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サブカテゴリ2

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前年度と比べ、職員と組織の能力の面で向上している

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2

253

評価項目1

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前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、以下のカテゴリーで評価される部分について、改善を行い成果が上がっている ・カテゴリー５：「職員と組織の能力向上」

2

s_c8

1

02265

改善カイゼンの成果セイカ

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人事ジ考課コウカに取トり組クみ、実施ジッシしています。職員ショクインと施設シセツ（主任等シュニントウ）の考カンガえ方カタの差異サイが明アキらかになり、新アラたな取トり組クみに向ムけて課題カダイが明確メイカク化カするようになっています。

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サブカテゴリ3

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前年度と比べ、福祉サービス提供プロセスや情報保護・共有の面において向上している

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3

254

評価項目1

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前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、以下のカテゴリーで評価される部分について、改善を行い成果が上がっている ・カテゴリー６：「サービス提供のプロセス」 ・カテゴリー７：「情報の保護・共有」

2

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1

02266

改善カイゼンの成果セイカ

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各委員会カクイインカイ、居室キョシツ担当タントウを複数フクスウ担当タントウ制セイにし、情報ジョウホウの共有化キョウユウカ及オヨび幅広ハバヒロい意見イケンの収集シュウシュウを行オコナっています。これらにより情報ジョウホウの共有化キョウユウカ及オヨび幅広ハバヒロい意見イケン収集シュウシュウが可能カノウとなり、担当タントウ同士ドウシでの話ハナし合アいなど、より情報ジョウホウや考カンガえ方カタの共有化キョウユウカが出来デキて、連携レンケイが深フカまるようになりました。

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サブカテゴリ4

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事業所の財政等において向上している

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4

255

評価項目1

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財政状態や収支バランスの改善へ向けた計画的かつ主体的な取り組みにより成果が上がっている

2

s_c8

1

02267

改善カイゼンの成果セイカ

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連絡レンラク会議カイギにおいて、収支シュウシ状況ジョウキョウ、目標モクヒョウの達成タッセイ度ドを周知シュウチするようにしました。経営ケイエイ層ソウ・職員ショクインの全員ゼンインが福祉フクシ施設シセツを取トり巻マく環境カンキョウがますます厳キビしくなり、現状ゲンジョウが楽観ラッカンできないことを常ツネに意識イシキするようになりました。

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サブカテゴリ5

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前年度と比べ、利用者満足や利用者意向の把握等の面で向上している

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5

256

評価項目1

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前年度（比較困難な場合は可能な期間で）と比べて、利用者満足や以下のカテゴリーで評価される部分において改善傾向を示している ・カテゴリー３：「利用者意向や地域・事業環境などの把握と活用」

2

s_c8

1

02268

改善カイゼンの成果セイカ

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「浮間ウキマ赤羽アカバネ北キタ地域チイキケアを考カンガえる会カイ」を発足ハッソクしました。これにより他タ施設シセツとの連携レンケイや情報ジョウホウ交換コウカンができるようになり、地域チイキや福祉フクシサービス全体ゼンタイの共通キョウツウの課題カダイを認識ニンシキすることができました。他タ施設シセツでの改善カイゼン事例等ジレイトウも参考サンコウにすることができ、職員ショクイン研修会ケンシュウカイを実施ジッシしました。

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