問診例

Ｍさん(３？才女性)

　肩こり、左足首の痛みと痺れを訴えて来院。頚椎４番変位による代償動作による。三回目にはほぼ痛みと痺れは快癒。姿勢矯正のために計５回来院。ガンコな肩こり等も消えていた。

症状別応答例

若佐　　本日お困りの症状は？

患者　　腰痛です。

若佐　　どのあたりがどんな風に痛みますか？
　　　　　指差してここが痛いと示せますか？

患者　　どこと言って特定できないのですが、腰全体が張って痛みます。

若佐　　病院で診てもらいましたか？

患者　　レントゲンを撮ってどこも悪くないと言われました。

若佐　　問診表に７歳の頃けがをしたとありますがどんなけがでした。

患者　　階段から遊んでいて５段程度落ちました。
　　　　　背中と頭を打って瘤と痣が出来ました。

若佐　　それじゃあ首も傷めていますね。

患者　　それは記憶にないです。

若佐　　痛みはなくても脊髄の硬膜に歪が出たり、
　　　　　神経が急激に引っ張られて恒久的な障害の原因なることがあります。

患者　　そんなことまで治るんですか？

若佐　　奇形がごく僅かあることがありますが、通常治せます。

患者　　それが腰痛とどんな関係が。

若佐　　首を傷めると姿勢が歪んで、
　　　　　離れたところでも筋反射を起こして疲労の原因になります。

患者　　例えば？

若佐　　お腹の奥にある大腰筋という腰を曲げたり
　　　　　脚を振り出したりする筋肉が固くなります。
　　　　　多分それが部位のはっきりしない腰痛の原因ですね。
　　　　　ここ痛くないですか？(斜め前からお腹を指先で軽く押さえる)

患者　　後ろは痛くないけどここ痛いですねぇ～。

若佐　　腰痛の直接の原因はここのようですが、
　　　　　これは現象であって原因とは限りません。
　　　　　それでは形態検査からはじめます。

問診票記入例

問診表

あなたの主な症状は何ですか。

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現症状を医師に診てもらったことがありますか。
病名　坐骨神経痛　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（Ｘ線検査　有・無）
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どのような治療又は薬を受けていますか。

最近健康診断を受けましたか。　はい・いいえ／年月

カイロプラクティック・整体等の治療を受けたことはありますか。　はい・いいえ

大きなけが又は交通事故に遭ったことはありますか。　はい・いいえ

外科的手術を受けたことがありますか。　はい･いいえ／部位

過去に大きな病気をしましたか。はい・いいえ／病名

最近のあなたの身長　　cm／体重／　　kg／血圧　　～　　mm/Hg

あなたの血液型（Ａ，Ｂ，Ｏ，AB）　　利き腕（左利き・右利き）

現在ある症状には○印、過去の症状には△印を付けて下さい。