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歯科医師 みわこのスマイル相談室 第6号

平成14年 4月30日号です

こんにちは、松本 みわこ です。

皆さん、前回ご紹介した「レンブラント プラス」の歯磨き粉は、見つける事出来
ましたでしょうか?

「レンブラント」は見かけたけど、新商品「レンブラント プラス」は見つけられ
ないというメールがありましたので、私の購入先を後程、ご紹介致します。

さて、今回は歯磨き粉の成分でも登場した、『フッ素』についてです。

最近、どんな歯磨き粉にも薬用成分として、配合されるようになった
虫歯になりにくくする『フッ素』とはどんなものなのでしょうか?
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フッ素を利用した、虫歯予防法をご紹介致します。

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目次  ◇フッ素
      ◇歯磨き粉のおまけ(使用法)
      ◇「レンブラント プラス」 のご紹介

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------≫ フッ素 ≪------
現在、フッ素は歯の質を強化し、虫歯への抵抗性を高めることが知られて
おり、虫歯予防として、様々な方法に利用されています。

それでは、歯の表面では、具体的にどのように作用しているのでしょうか?

▼フッ素の働き
~~~~~~~~~~~~~
歯は最外層から
1.エナメル質(非常に硬く、削っても痛くない)
2.象牙質  (神経につながっている細い管が入っている)
3.歯髄   (神経が入っている)
              という3層構造をしています。

(歯の構造:
   )

フッ素は、使用法によって、少し作用の仕方が違いますが、基本的にはフッ素
がエナメル質内に取りこまれ、エナメル質表面の構造が変化する事によります。

エナメル質はハイドロキシアパタイトというリン酸カルシウムの結晶から成り
たっていますが、フッ素と接すると、イオン置換が生じ、フルオロアパタイト
に変化するのです。
このフルオロアパタイト結晶は、本来のハイドロキシアパタイト結晶よりも
結晶性が高く、耐酸性も強いので、結果として、虫歯になりにくい歯に
なるのです。

また、虫歯の初期段階であれば、フッ素により虫歯の表面は再石灰化され、
硬くなるので、虫歯の進行を止めることが出来ます。しかし、歯磨きがきちんと
できていず、同じ所に歯垢が付いたままであれば、また、虫歯は進行してしまう
ことになります。

その他にフッ素は虫歯の原因となる細菌の活性を弱める働きなどもあります。


▼フッ素による虫歯予防法
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1.フッ素の歯面塗布
2.フッ素による洗口法
3.フッ素入り歯磨き粉
4.フッ素の経口投与


1.フッ素の歯面塗布
歯科医院にて、年に数回、フッ素を歯の表面に直接、塗り、歯質を強化
する方法。
使用する薬剤としては、2%フッ化ナトリウム溶液、8%フッ化第一スズ溶液、
酸性フッ素リン酸溶液があります。
フッ素を塗布後、30分間は、口をゆすげず、飲食できません。

2.フッ素による洗口法
主にフッ化ナトリウム溶液を使用し、洗口頻度によって、使用する溶液の濃度
が異なります。毎日または、週に2〜3回、少なくても1週間に1回は
行います。
塗布法と同様に、洗口後は、30分間、飲食できません。

3.フッ素入り歯磨き粉
歯磨き粉内にフッ化ナトリウムやフッ化スズやモノフルオロリン酸ナトリウム
のかたちで配合されています。
現在、市販されている歯磨き粉は、配合されるフッ素濃度が0.1%(1000ppm)
以下と決められています。

4.フッ素の経口投与
飲料水や食塩にフッ素を添加する方法や錠剤として、経口投与する方法が
あります。
我が国では、過去、実験的に水道水にフッ素添加を試みたことがありますが、
現在は行われている地域はありません。海外では、今も行われている所が
あるそうです。
しかし、添加するフッ素濃度が問題になります。


▼フッ素の毒性
~~~~~~~~~~~~~~
フッ素はもともと、自然界に広く存在しているもので、人間の体内、骨、歯
にも微量ですが、常に存在しております。
しかし、高濃度のフッ素を摂取すると、急性、慢性症状を引き起こす危険性
もあるのです。症状の主なものとしては、胃腸症状(嘔吐、腹痛、下痢)が
あります。―→救急処置:牛乳を飲む

また、妊娠中の女性や永久歯を形成中の8歳以下のお子さんが高濃度のフッ素
を摂取するとその子供の歯に影響を及ぼし、歯のエナメル質に白濁が生じたり、
歯の形成異常をきたすことがあります。

※このように、フッ素は虫歯予防には非常に効果がありますが、
使用する濃度を誤ると、危険性も存在することを理解しておかなければ
なりません。


▼フッ素の有効利用
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一度、歯などの硬組織に沈着したフッ素は、その後、ごく少量は代謝、排泄
を繰り返しますが、年齢が増すごとに蓄積されていきます。
フッ素の蓄積は、萌出直後から40歳代まで継続的に増加し、50歳以降は
増加率が減るのです。

若年者には虫歯の発生率が高いのに対し、年齢が増すほど、虫歯の発生率
が低くなるというのは、上記したように、年齢が上がるにつれフッ素の沈着量
が増し、歯質が硬くなり、虫歯になりにくくなることが関係していると言え
ます。

●特に、永久歯が萌えたばかりのお子さんの場合、まだ、歯の表面の石灰化
が未熟で軟らかい為、歯科医院にて、「フッ素の塗布」をされることは、
虫歯予防に非常に効果があると言えます。


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------≫ 歯磨き粉の使用法 ≪------

★ 0.5 〜 1 cm が目安!★
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皆さんは、歯磨きの際、どのぐらい歯磨き粉をつけて磨いていますか?

よく、歯磨き粉のCMで、歯ブラシの端から端まで、歯磨き粉をつけている
シーンを見かけますが、皆さんの中にも3cm 近く歯磨き粉をつけている方は
いらっしゃいませんか?

本当の意味での歯磨きには、歯磨き粉を付けなくても、歯ブラシだけで、
十分歯磨きの役目は果たします。
しかし、歯磨き粉を使用しないと歯に飲食物の色素が付きやすくなるので、
1日に1回は歯磨き粉を使って磨きましょう。

歯磨き粉を付ける量ですが、歯磨き粉を3cm もつけると口中、あっという間
に泡だらけになってしまい、歯ブラシのすべりがよくなり、逆に細かい部分
を磨き残してしまいます。

歯磨き粉は、0.5cm ほど、歯ブラシにちょこっと付けて磨けば、十分なのです。

皆さん、歯磨き粉の付けすぎは厳禁ですよ!!

●特に、前回紹介した「レンブラント プラス」は、効果の高い薬剤が配合されて
いますのでたくさん付けると、歯がしみやすくなります。

必ず、使用量を守って下さいね。

また、使用の際は、歯ブラシに水をつけずに、歯磨き粉を直接つけ、色素を
とりたい歯から磨き始めましょう。

━━━★「レンブラント プラス」 のご紹介★━━━━━━━━━━━━━━━━

「レンブラント プラス」

私の購入先をご紹介致します。

 http://www.orthod.jp/shop.html 

皆さんも、よろしければ使って見て下さいね。

(追記)
2007年6月現在、メーカーが買収され、パッケージ等が変っているとのことです。
詳しくは上記のホームページで確認してください。

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 電子メールマガジン「歯科医師 みわこのスマイル相談室」 14/4/30
 編集責任者:松本 みわこ ( mailto:miwako@ginza-avenue.jp  )
  URL : http://homepage2.nifty.com/webnavi/miwako/index.htm 

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