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宅配便でお届けします。
代金引替にて、商品と引き替えに商品代・送料をお支払い願います。　　　　　　　　
　ギフトで配達をご希望の方は、ご注文いただいた後に、ご注文主様宛てに振込み用紙をお送りします。

　商品は、入金確認後にお届け先様宛へ発送いたします。　

※商品の組み合わせはご自由ですが発送の都合上６本を１口とさせて頂きます

※なお、全ての商品について容量：３７５ｍｌ、価格は：￥９００／本（税別）です

■　■　下のフォームに入力して、最後に送信ボタンを押してください。　■　■

ご注文内容は確認メールを入れますので、その時点で変更／キャンセルできます。

ご注文単品（１）　：　　本数　

　　　　　（２）　：　　　　　

　　　　　（３）　：　　　　　

　　　　　（４）　：　　　　　

　　　　　（５）　：　　　　　

　　　　　（６）　：　　　　　

バラエティセット（６種のランビックの詰め合わせ）：セット数　

※確認のため合計本数の入力をお願いします。１セットは６本と数えてください。

合計本数　　　　：　本　口（６本単位）

ご　　用　　途　：　

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※お届け先がご注文主様と同じ場合は不要です。

お届け先ご住所　　：　〒番号（999-9999)（半角）

　　　　　　県名：　

　市町村名、番地：　（全角）

　　　　電話番号：　（半角）

お届け先ご芳名　：　姓　　名　（全角）

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

ご注文主様ご住所　：　〒番号（999-9999)（半角）

　　　　　　県名：　

　市町村名、番地：　（全角）

　　　　電話番号：　（半角）

※ご注文受付次第、確認メールをお送りしますので必ずご記入お願いいたします。

メールアドレス　：　（半角）

お　　名　　前　：　姓　　名　（全角）

フ　リ　ガ　ナ　：　姓　　名　（全角）

※未成年には販売できません。あなたは成人ですか？

　成人ですか？　：　

　年　　　　齢　：　　★お酒は２０歳になってから★

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　　　有限会社　安藤酒店

　　　　　東京都品川区西五反田４－２７－７

　　　　℡０３－３４９１－９８３０